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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

入院病历中现病史的内容应包括（）

A.发病情况

B.主要症状特点及其发展变化情况

C.伴随症状

D.发病以来诊治经过及结果

E.发病以来一般情况

答案

ABCDE

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第1题

初诊病历记录：书写内容应当包括就诊时间（具体到分钟）、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。{}（）

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第2题

初诊病历书写格式应包括：主诉、现病史、既往史、检查、辅助检查、诊断、治疗计划、处置、医嘱（）

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第3题

入院记录的一般情况包括哪些内容（）

A.姓名、性别、年龄、民族

B.婚姻状况、出生地、职业

C.收入情况、身份证号码、生育情况

D.入院时间、记录时间、病史陈述者

E.现住地址、联系电话、监护人

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第4题

妇科病历中的现病史包括：月经失调、阴道流血、腹痛、腹部包块、不孕（）

A.婚育史

B.白带异常

C.月经史

D.宫体

E.肛门指检

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第5题

入院记录的内容中，__是指促使患者就诊的主要症状（或体征）及持续时间（）

A.现病史

B.既往史

C.个人史

D.主诉

E.家族史

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第6题

属于住院病历书写的内容是哪些（）

A.一般资料

B.主诉

C.现病史

D.功能评定

E.康复诊断

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第7题

现病史是指患者本次疾病发生、演变、诊疗等方面的详细情况，内容包括（）

A.发病情况

B.伴随症状

C.发病后诊疗经过

D.一般情况的变化

E.性别、年龄、职业

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第8题

入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后（）完成,其要求及内容为患者一般情况,主诉,现病史,既往史,个人史、婚育史、月经史、家族史,体格检查,专科情况,辅助检查,初步诊断,书写入院记录的医师签名

A.8小时

B.6小时

C.24小时内

D.48小时

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第9题

现病史为病历的主要部分。包括（)、（)和（)。

现病史为病历的主要部分。包括()、()和()。

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第10题

现病史主要包括以下哪些内容（）

A.发病情况

B.主要症状特点及其发展变化情况

C.伴随症状

D.发病后诊疗经过及结果

E.睡眠和饮食等一般情况及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料

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第11题

主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成，内容包括（）

A.查房医师姓名

B.技术职务

C.补充的病史和体征

D.诊疗意见

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