题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
入院记录的内容中,__是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间()
A.现病史
B.既往史
C.个人史
D.主诉
E.家族史
答案
D、主诉
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A.现病史
B.既往史
C.个人史
D.主诉
E.家族史
D、主诉
A.平诊入院的患者核酸检测结果须在首程上记录;急诊入院患者,安排单人单间,接诊医生及时按【’咽拭子核酸检测】的方式开具非计费医嘱,并在首次病程记录上说明
B.病房主管医生要每天与护士长核对核酸检测结果,及时将结果记录在病程记录
C.现已全面恢复门诊及诊疗服务,不得引导门诊患者前往住院病房就诊
D.孕周≥38周计划在我院分娩的孕产妇,产检医生做好告知并安排提前做好核酸检测
E.病房严格实行全封闭管理,陪护证固定专人使用,没有陪护证一律不得进入病房
A.门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成
B.门诊病历内容包括门诊病历首页、病历记录化验单、医学影像检查资料等
C.门诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月日等基本情况
D.职业、药物过敏史等不属于门诊病例首页必备内容
E.门诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录
A.查看是否有健康教育记录情况
B.查看健康教育内容指导记录是否跟患者疾病相符合
C.字数是否达标
D.是否图文并茂
E.是否通俗易懂