题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
入院记录的一般情况包括哪些内容（）
A.姓名、性别、年龄、民族
B.婚姻状况、出生地、职业
C.收入情况、身份证号码、生育情况
D.入院时间、记录时间、病史陈述者
E.现住地址、联系电话、监护人
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B.婚姻状况、出生地、职业
C.收入情况、身份证号码、生育情况
D.入院时间、记录时间、病史陈述者
E.现住地址、联系电话、监护人
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A.8小时
B.6小时
C.24小时内
D.48小时
A.包括入院日期、交班或接班日期
B.患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、交班注意事项或接班诊疗计划
C.医师签名
D.以上都是
A．病历中记录内容互相矛盾
B．无首次病程记录或未在患者入院后8小时内完成
C．医疗记录与护理记录内容不一致
D．无上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成
E．病危、病重、疑难病人二日内无主（副主）任医师或科主任查房记录
F．疑难或危重病例一周无科主任或主（副主）任查房记录
G．一般患者一周无科主任或副主任以上医师查房记录
A.病人总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者的病情及心理状态
B.危重和特殊病情变化病人的治疗处理过程，护理措施落实情况及结果
C.医嘱执行情况，重症病人的护理记录，各种检查标本的采集及各种处置完成情况
D.其他特殊情况（交待欠款的病人、外出请假的病人等）
A.抢救工作抢救过程中来不及记录的，应在抢救结束后12小时内补记
B.死亡病例，一般情况下应在1周内组织讨论
C.接到危急值报告后15分钟以内主管医师对危急值报告的应答和处置，应见医嘱或病程记录。接收人负责跟踪落实并做好相应记录
D.首次病程记录应在患者入院8小时内由住院医师完成，内容包括病例特点、初步诊断、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划四部分
A.合理安排床位，准备好病员服，根据病情备好吸氧、吸痰、监护等仪器设备
B.病人到达科室，床位护士自我介绍，测量身高体重，带病人到床前，安排好舒适卧位
C.签署各种知情同意书
D.通知医生采集病史，下医嘱
E.床位护士书写护理评估单和护理记录单
