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[单选题]

患者,女,34岁。反复胸闷、心悸3年,下肢水肿8个月。查体:血压100/70mmHg,上唇发绡,颈静脉充盈,心界略大,心尖区有3/6级舒张期杂音,肝肋下2cm,脾不大。问题1:最有意义的病史为()

A.午后低热,咳嗽,盗汗史

B.腰痛、血尿

C.发热、关节痛史

D.家族成员中有心脏病史

E.高血压史

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C、发热、关节痛史

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第1题
患者女 34岁,心悸、气短3年,病人于5年前劳累后自觉心悸、气短,休息后可缓解,近一年反复发作,
近2天由于感冒,再次出现气短、呼吸困难,不能平卧、水肿,来院求治。护理体检:T 36.5℃,P120次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,呼吸略促,口唇发绀,叩诊心界向左扩大,心尖区触及舒张期震颤,心律规整,心尖部听到舒张中晚期隆隆样杂音,第一心音亢进,双下肢水肿,辅助检查:血离子K+ Na+ Cl-均在正常范围,心电图:窦性心律,电轴右偏,P波双峰型。

问:1.健康指导重点是什么?2.主要护理诊断?3.请提出完整诊断?

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第2题
患者,女,56岁。反复咳嗽、咳痰20余年,现加重伴气促、浮肿,倦怠乏力,脘痞纳少,咳嗽痰多,色白黏腻,时有心悸,胸闷。查体:紫绀,颈静脉怒张,呼吸30次/分,剑突下可闻及收缩期搏动,肝静脉回流征阳性,双下肢浮肿。诊断为()

A.肺心病肺肾气虚证

B.肺心病脾肾阳虚证

C.肺心病痰浊壅肺证

D.肺心病痰蒙神窍证

E.肺心病寒饮停肺证

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第3题
林某,女,34岁,发热胸闷痛5天,体温38.7度,精神烦躁,夜不能寐,舌尖红老,脉数实。该病诊断是()病

A.胸痹

B.心悸

C.中风

D.感冒

E.失眠

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第4题
患者女,59岁。阵发心悸3年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP 130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR 136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。提问1:若该患者不能转复窦性心律,控制心室率药物可选用()

A.地高辛

B.美托洛尔

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E.维拉帕米

F.美西律

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第5题
女,29岁。输血30ml左右时突然出现寒战、高热、恶心、呕吐、头痛、心悸、胸闷,剧烈腰痛,血压下降等。该患者最可能出现的输血不良反应是()

A.非溶血性发热反应

B.过敏反应

C.溶血性输血反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷

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第6题
女,70岁,反复咳嗽、咳痰24年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,
剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()

A.COPD

B.COPD+肺脓肿

C.OPD+肺心病

D.COPD+风湿性心瓣膜病

E.COPD+冠心病

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第7题
患者女,42岁,已婚,职员,月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感,胸闷、心悸、心慌、出汗,手脚发冷、发麻,昏倒感、频死感、失控感,急诊2次。心电图为窦性心动过速,24h心电图监测无异常,血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作,不敢独自在家,不敢出门,听见电话铃声和响声害怕。可能的诊断是()

A.惊恐障碍

B.社交恐惧障碍

C.广泛性焦虑障碍

D.抑郁障碍

E.强迫障碍

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第8题
患者,女,34岁。月经量少,点滴即净,色淡无块,伴头晕眼花,面色萎黄,心悸怔忡,舌淡红,脉细。治疗应首选()

A.归脾汤

B.四物汤

C.滋血汤

D.桃红四物汤

E.归肾丸

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第9题
患者,女,45岁。反复剑突下疼痛3年,呕吐10天。呕吐物有隔夜宿食,该患者最易发生的电解质和酸碱平衡失调是()

A.高血钾,代谢性酸中毒

B.高血钾,代谢性碱中毒

C.低血钾,代谢性碱中毒

D.低血钾,代谢性酸中毒

E.低血钙,代谢性碱中毒

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第10题
患者,女,30岁,心悸、胸闷,听诊心率168次/分,律齐,第一心音强度一致,心悸、胸闷,,意识清楚,该患者最可能的原因是()

A.心房颤动

B.心室颤动

C.窦性心动过速

D.室上性心动过速

E.室性心动过速

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第11题
患者女,34岁,GP,停经47 d,尿妊娠试验(),要求终止妊娠。此时最可能是出现了(提示 该妇女在行人工流产的过程中,突然出现面色苍白、出汗、胸闷及血压下降。)

A.吸宫不全

B.变态反应

C.人工流产综合征

D.感染

E.肺栓塞

F.子宫穿孔

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