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[多选题]

患者女,59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP 130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR 136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。提问1:若该患者不能转复窦性心律,控制心室率药物可选用（）

A.地高辛

B.美托洛尔

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E.维拉帕米

F.美西律

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更多“患者女,59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重,偶有胸…”相关的问题

第1题

男性，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢浮肿半年。近1周气短加重，体力活动明

显受限，从事一般家务活动即感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为()

A．NYHA分级

B．NYHA分级Ⅲ级

C．Killip分级Ⅱ级

D．Killip分级E级

E．Killip分级Ⅳ级

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第2题

患者女，65岁。肥胖，有高血脂史及高血压180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是（）

A.隐痛持续整天

B.锻炼后可减轻

C.阵发针刺样痛

D.压迫、发闷或紧缩感

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第3题

患者女，18岁，学生。就诊时主诉：近一个多月来咳嗽，痰中时有血丝，消瘦并感疲乏无力，午后微热、心

悸、盗汗、食欲不振，医生高度怀疑为肺结核并对进行临床检查，其中包括痰标本微生物学检查。痰标本集菌涂片后，应选用的方法是（）

A．革兰染色法

B．墨汁染色法

C．荚膜染色法

D．镀银染色法

E．抗酸染色法

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第4题

患者，女，53岁。因入睡困难1周来药房咨询有哪些催眠药。患者诉记忆力明显下降半年，近2个月在家附近遛狗时迷路3次。应如何回答患者的问题？

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第5题

患者，女，32岁，因感冒后1周，觉心悸、、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是（）。

A.P—R间期进行性缩短伴QRS波脱漏

B.P—R间期进行性延长

C.P—R间期进行性缩短

D.P—R间期进行性延长伴QRS波脱漏

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第6题

女，22岁，4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体：T36.2℃，BP120/75mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律，心率103次/分。P-R间期0.21秒，余未见异常。最可能的诊断是()。

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.病毒性心肌炎

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第7题

患者男性，23岁，体重57kg，2周来反复呕吐、腹泻，曾在当地医院输液治疗（液体不详）。近1周感乏力、头晕、手足麻木。查体：血压偏低，脉率86次／分，呼吸22次／分，血钠130mmol／L，血钾3.7mmol/L 6. 该患者最可能的诊断是（）

A.轻度低渗性缺水

B.中度低渗性缺水

C.重度低渗性缺水

D.代谢性酸中毒

E.低钾血症

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第8题

患者，男，59岁。2型糖尿病3年。用二甲双胍0.25g，每日3次。空腹血糖6.2mmol／L，餐后2小时血糖12.6mmol／L，近2个月发热咳嗽。痰结核菌阳性。控制血糖应给予（）

A.加大二甲双胍剂量

B.磺酰脲类口服降糖药

C.胰岛素

D.a-葡萄糖苷酶抑制剂

E.胰岛素增敏剂

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第9题

患者女，59岁。近1个月来多次排黏液血便，疑为直肠癌。直肠癌行根治术（Miles术）后，造口周围皮肤保护的措施不包括（）

A.擦干后涂上锌氧油

B.注意有无红肿、破溃

C.及时清洁皮肤

D.常规使用乙醇清洁

E.防止粪水浸渍

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第10题

男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛()，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用()。

A.强心剂

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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第11题

患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏病，近半年来，体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短。其心功能为（）

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.V级

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