题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者，女，56岁。卧床3周，近日尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持该判断的是（）
A．局部皮肤发红、水肿
B．皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
C．患者主诉尾部疼痛、麻木感
D．创面湿润有脓性分泌物
E．纸尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
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A．局部皮肤发红、水肿
B．皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
C．患者主诉尾部疼痛、麻木感
D．创面湿润有脓性分泌物
E．纸尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
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A.组织长期受压
B.皮肤受损
C.皮肤受排泄物刺激
D.机体营养不良
E.年龄大
A.病人主诉骶尾部有疼痛和麻木
B.骶尾部皮肤发红、肿胀
C.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
D.皮肤有水疱
E.创面湿润，有黄色渗出液
A.淤血红润期
B.炎性侵润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
A.瘀血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
A．患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B．局部皮肤发红、水肿
C．骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D．创面湿润，有少量脓性分泌物
E．伤口周围有坏死组织
A.正常
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮浅度溃疡期
E.压疮坏死溃疡期
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
Ａ、30-50cm，20-30min
Ｂ、30-50cm，30-60min
Ｃ、50-60cm，20-30min
Ｄ、50-60cm，30-60min
A.按摩压疮周围皮肤
B.用烤灯照射压疮部位
C.骶尾部垫气圈
D.半卧位抬高床头不超过30°
E.清创后消毒、盐水冲洗，保护伤口防止污染
