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[单选题]

长期卧床的心力衰竭病人,进行皮肤护理的重点部位是()

A.胫前

B.服部

C.腹部

D.双下肢

E.骶尾部

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第1题
某病人,女性,因脑梗塞,长期卧床,骶尾部有一5cm*8cm3期压疮,正确的护理方案是()

A.按摩压疮周围皮肤

B.用烤灯照射压疮部位

C.骶尾部垫气圈

D.半卧位抬高床头不超过30°

E.清创后消毒、盐水冲洗,保护伤口防止污染

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第2题
长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞:()

A.脑

B.肺

C.肾

D.心

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第3题
()是长期卧床病人或躯干移动障碍病人皮肤容易出现的最严重问题。

A.压疮

B.坠气性肺炎

C.心脏骤停

D.休克

E.过敏

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第4题
压疮的评估对象包括哪些?()

A.皮肤感觉障碍、运动障碍

B.伤口(受压部位)大小便失禁

C.高龄(≥70岁)、消瘦、水肿等病人

D.长期卧床、生活自理能低下、自我认知障碍的病人

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第5题
患者,女,72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年,长期卧床。皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是()。

A.肩胛部

B.枕部

C.腰骶部

D.胫前部

E.足踝部

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第6题
以下哪项不是一级护理内容()

A.适用于病情重或危重.需严格卧床休息者

B.每l一2h巡视病人一次

C.严格执行各项诊疗及护理措施

D.及时准确填写护理记录

E.加强基础护理,严防并发症

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第7题
某病人因长期卧床,骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,灯距和照射时间为()

A、30-50cm,20-30min

B、30-50cm,30-60min

C、50-60cm,20-30min

D、50-60cm,30-60min

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第8题
预防泌尿道感染的措施包括()

A.严格掌握导尿指征,减少不必要的导尿;

B.导尿时无菌操作,留置尿管采用封闭式无菌引流;

C.保持尿液引流通畅,尽量缩短尿管留置的时间;

D.对长期卧床、慢性疾病、免疫功能低下的病人,要提高机体的抵抗力;

E.做好会阴部护理

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第9题
对尿失禁病人护理中哪项是错误的()。

A.指导病人行盆底肌锻炼

B.可采用接尿器或尿壶接尿

C.对长期尿失禁病人可给予留置导尿管

D.注意皮肤护理

E.嘱病人少饮水,以减少尿量

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第10题
不属于特级护理的是()

A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人

B.重症监护病人

C.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的病人

D.病情稳定仍需卧床休息的病人

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第11题
预防压力性损伤护理措施包括哪些()

A.建立翻身卡,鼓励和协助患者Q2h翻身

B.保护骨隆突处和支持身体空隙处;避免患者翻身、搬运时拖、拉、推,防止皮肤损伤

C.对长期卧床患者,床头抬高≤30度,以减少剪切力的发生

D.对使用石膏、夹板、牵引的患者,衬垫应平整、松软

E.根据病情给予患者使用气垫床、海绵垫、水胶体或泡沫敷料等减压用品

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