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[多选题]

护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施包括()

A.急性期绝对卧床

B.24小时内应鼓励患者床上活动肢体

C.可搬入普通病房

D.协助洗漱,床上排便

E.可进食半流质

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AE

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第1题
急性心肌梗死患者入院第1周内,恰当的护理措施是()

A.疼痛缓解后可搬入普通病房

B.安抚患者紧张情绪,派专人守护

C.绝对卧床,24小时无并发症,可在床上做肢体活动

D.协助生活护理,包括洗漱和床上排便

E.可进食清淡半流质饮食

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第2题
患者,女性,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时,单极胸导联Vl电极应放在()

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左腋中线第5肋间

D.左腋前线第5肋间

E.左锁骨中线与第4肋间相交处

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第3题
CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者血压下降,为抢救患者生命实施必要的紧急救护时护士的做法不妥的是()

A.等待医生,必须有医生在场指导

B.根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救

C.避免对患者身体心理造成伤害

D.立即通知医生

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第4题
CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者,血压下降,为抢救患者生命实施必要的紧急救护时,护士不用必须做到的是()

A.立即通知医师

B.依照诊疗和护理技术规范

C.等待医师,必须有医师在场指导

D.根据患者的病情变化和自身能力立即的开急救

E.避免对患者身、心造成伤害

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第5题
患者男,30岁。粘液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是()

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

E.半卧位

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第6题
患者,男性,55岁,急性心肌梗死入院,遵医嘱静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,但心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列正确的是()

A.避免过度体力劳累

B.避免饱餐、受凉

C.积极治疗高血压、高血脂

D.不可吸烟,有心悸要随诊

E.避免情绪波动

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第7题
患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是()

A.支气管哮喘

B.肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.心律失常

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第8题
患者男,45岁,因剧烈胸痛2小时入院,初步诊断为“急性心肌梗死”,为缓解疼痛宜采取的措施为()

A.绝对卧床休息和吸氧

B.舌下含化硝酸甘油

C.静脉滴注硝普钠

D.舌下含化硝酸异山梨酯

E.肌注哌替啶

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第9题
患者,男性,63岁,高血压病史15年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近5小时来持续心前区疼痛伴大汗来院急诊。入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率104次/分,律整,主管护士首先考虑病人病情变化是()。

A.支气管哮喘

B.肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.心律失常

E.再发心肌梗死

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第10题
患者,女性,35岁,因月经量增多,伴发热、咽痛1周入院,入院后诊断为急性淋巴细胞白血病。查体:T39.8℃,全身多处皮肤瘀点、瘀斑,肝脾及淋巴结肿大。下列为该患者采取的降温措施,错误的是()

A.鼓励多饮水

B.头戴冰帽

C.乙醇擦浴

D.冷敷

E.遵医嘱给退热药

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第11题
急性心肌梗死患者的护理措施中,不正确的是:()

A.饮食少量多餐

B.尽量避免搬动

C.第1周内限制探视

D.如有便秘立即灌肠

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