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[单选题]

CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者,血压下降,为抢救患者生命实施必要的紧急救护时,护士不用必须做到的是()

A.立即通知医师

B.依照诊疗和护理技术规范

C.等待医师,必须有医师在场指导

D.根据患者的病情变化和自身能力立即的开急救

E.避免对患者身、心造成伤害

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C、等待医师,必须有医师在场指导

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第1题
CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者血压下降,为抢救患者生命实施必要的紧急救护时护士的做法不妥的是()

A.等待医生,必须有医生在场指导

B.根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救

C.避免对患者身体心理造成伤害

D.立即通知医生

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第2题
患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是()

A.支气管哮喘

B.肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.心律失常

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第3题
患者男,60岁。心绞痛病史5年。入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛,即刻原地休息,含服硝酸甘油3片无效,到医院急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往肾功能不全病史3年,转入CCU治疗。第二天,护士指导患者避免用力排便,患者问及其理由,正确的回答是用力排便可导致()

A.血压升高,致脑出血

B.体力不支,易跌倒

C.氧消耗量增加致梗死面积扩大

D.负压增高致痔疮出血

E.腹压增加致呕吐

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第4题
病人男性,68岁,因胸骨后闷痛1小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,住院当夜,护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱。应考虑()。

A.心源性休克

B.急性肺水肿

C.并发脑栓塞

D.心室颤动征象

E.心梗后综合征

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第5题
某患者,70岁,因胸骨后闷痛2小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当晚,护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应首先考虑其发生了()。

A.心室颤动先兆

B.心源性休克

C.急性左心衰竭

D.并发脑栓塞

E.急性肾衰竭

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第6题
患者,女性,60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检査显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生()

A.严重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并发感染

E.紧张,恐惧

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第7题
关于CCU责任护士职责下列说法正确的是()

A.核对医嘱,协助P、N班护士完成当班患者的各项治疗、抢救与护理工作

B.准确清点药品和物品,做好登记

C.接待新患者,进行入院宣教(环境、工作人员、医院制度等)与评估,按护理程序对所负责患者实施整体护理

D.根据病情及治疗方案,随时修改护理计划并实施

E.密切观察生命体征及病情变化并记录,加强与患者的沟通和交流,做好健康教育

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第8题
某病人,男性,50岁。因急性心肌梗死收入院,入院后护士将病人安置在监护病室,并安慰和告知病人:其生命体征趋于稳定、护士随时进行病情监护。护士的行为满足了病人的()

A.生理的需要

B.安全的需要

C.爱与归属的需要

D.尊重的需要

E.自我实现的需要

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第9题
病人,男性,42岁。急性前壁心肌梗死,人住CCU病房,嘱其绝对卧床休息,给予吸氧。心电监护:室性期前收缩。首选的药物是()

A.西地兰

B.硝酸甘油

C.阿托品

D.利多卡因

E.地西泮

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第10题
病人女,67岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护提示频发、多源性室性期前收缩。护士在床边准备抢救用品,最重要的是()

A.呼吸机

B.除颤仪

C.吸痰器

D.气管切开包

E.吸氧饱和度仪

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第11题
病人女性,65岁,冠心病急性心肌梗死入院,入院2天未解大便,病人感觉腹胀,此时护理措施正确的是()。

A.给缓泻剂

B.给硫酸镁

C.帮助床上排便

D.肥皂水灌肠

E.给新斯的明

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