题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
急性心肌梗死患者入院第1周内，恰当的护理措施是（）
A.疼痛缓解后可搬入普通病房
B.安抚患者紧张情绪，派专人守护
C.绝对卧床，24小时无并发症，可在床上做肢体活动
D.协助生活护理，包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流质饮食
答案
BCDE
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A.疼痛缓解后可搬入普通病房
B.安抚患者紧张情绪，派专人守护
C.绝对卧床，24小时无并发症，可在床上做肢体活动
D.协助生活护理，包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流质饮食
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A．护理评价时需要重新收集服务对象的主客观资料
B．将服务对象的反应与预期目标进行比较，了解目标是否实现
C．如问题仍然存在，目标和措施恰当，应停止原计划，重新制订计划
D．如问题已经解决，停止采取措施
E．目标如未完全实现，应分析原因
A.便秘、腹胀与活动减少有关
B.活动减少引起便秘
C.腹胀与卧床有关
D.腹胀因便秘引起
E.便秘与卧床有关
A.胸骨右缘第4肋间
B.胸骨左缘第4肋间
C.左腋中线第5肋间
D.左腋前线第5肋间
E.左锁骨中线与第4肋间相交处
A.潜在的感染
B.营养失调：低于机体需要量
C.活动无耐力
D.舒适的改变：发热、恶心
E.潜在的颅内出血
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张，恐惧
A．潜在并发症：心源性休克
B．胸痛与心肌缺血、坏死有关
C．恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧
D．知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识
E．进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
