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[判断题]

压疮不仅只是皮肤及皮下组织的病变问题,也对整体的健康造成广泛而深远的影响()

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第1题
2007年美国国家压疮专家组(NPUAP)将压疮的定义更新为:压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处()
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第2题
压疮是皮肤或皮下组织由于压力等因素而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生部位为除骨隆突处以外()
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第3题
Wateriow压疮风险评估表的危险部位的皮肤类型正确的是()

A.菲薄是指皮肤紧张发亮,或由于皮下脂肪减少,肌肉萎缩,皮肤变薄

B.干燥是指无汗时皮肤异常干燥

C.水肿是指皮下组织的细胞内及组织间隙内液体积聚过多称水肿

D.潮湿是指病理情况下出汗增多或大小便失禁,皮肤经常受污物、潮湿的刺激

E.颜色异常是指病理因素或其他原因导致皮肤颜色改变(淤血,色素沉着等)

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第4题
关于压疮的定于正确的是()

A.皮肤由于压力、剪切力或摩擦力导致的皮肤、肌肉和皮下组织局限性地损伤,常发生在骨隆起的部位。

B.皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力导致的皮肤、肌肉和皮下组织局限性地损伤,常发生在骨隆起的部位。

C.皮肤或者皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力导致的皮肤、肌肉和皮下组织局限性地损伤,常发生在骨隆起的部位。

D.皮肤或者皮下组织以及骨骼由于压力、剪切力或摩擦力导致的皮肤、肌肉和皮下组织局限性地损伤,常发生在骨隆起的部位。

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第5题
Ⅳ期压疮,全层皮肤受损,可深及皮下组织和深层组织,有疼痛感。()

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第6题
病房造口伤口压疮失禁联络员职责包括()

A.负责本病区造口伤口压疮失禁护理管理

B.指导本病区护理人员认真执行各项皮肤护理措施,减少压疮发生率

C.收集本病区有关造口伤口压疮失禁方面的问题及信息

D.负责本病区护理人员及病人、家属有关皮肤保护知识的宣教和指导

E.发现压疮由责任班上报,不管联络员的事

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第7题
在皮肤及皮下组织病变中Stevens-Johnson综合症算是利必通的常见不良反应()

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第8题
口腔及皮肤粘膜护理检查内容有哪些()

A.老年患者人口腔清洁

B.护士对有口腔问题的患者进行护理干预

C.护士对有皮肤问题(压疮、骚痒等)的老年患者进行护理干预

D.护士对皮肤问题动态评估或跟进评价

E.无发生老年患者院内压力性损伤或皮肤黏膜损伤不良事件

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第9题
Ⅰ期压疮表现为皮肤完整,出现压之不退色的局限性红斑;Ⅱ期压疮为表皮和真皮缺失,无腐肉。表现为一个浅的开放性溃疡伴有粉红色的伤口床(创面),也可能表现为一个完整的或破裂的满含血清的水疱;Ⅲ期压疮为全皮层皮肤组织缺损可见皮下脂肪;Ⅳ期压疮为全层皮肤组织缺损,伴骨骼、肌腱或肌肉外露,可显露或探及外露的骨骼或肌腱()
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第10题
压疮穿透皮下组织、筋膜,深达肌肉、骨头,可有黑色或黄色腐肉、坏死组织的属于()期。

A.II

B.III

C.IV

D.可疑深部受损期

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第11题
以下不属于约束带技术并发症的时()

A.感染

B.压疮

C.皮肤擦伤

D.患者及家属焦虑、紧恐惧

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