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Ⅳ期压疮,全层皮肤受损,可深及皮下组织和深层组织,有疼痛感。()

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第1题
全皮层缺损,伴有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂,常常会有潜行和窦道,可深及肌肉和/或支撑组织,有时伴有骨髓炎。该患者的压疮属于哪期()

A.2期压疮

B.3期压疮

C.4期压疮

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第2题
属于2期压疮的是()。

A.局部由红变紫,皮下硬结,形成水泡

B.全层皮肤缺失

C.全层皮肤和组织缺失

D.部分皮层缺失伴真皮层暴露

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第3题
Ⅲ期压疮,坏死组织侵入肌肉层,可深达骨面,严重者细菌入血可引起脓毒血症,造成全身感染。()

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第4题
压疮穿透皮下组织、筋膜,深达肌肉、骨头,可有黑色或黄色腐肉、坏死组织的属于()期。

A.II

B.III

C.IV

D.可疑深部受损期

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第5题
II期压疮侵犯皮肤层为()。

A.真皮层

B.表皮层

C.皮下脂肪层

D.肌肉

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第6题
Ⅱ期压疮,皮肤的表皮层、真皮层发生损伤或坏死,可出现皮下硬结、皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成。()

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第7题
耳部、鼻、枕、足踝部,因缺乏皮肤皮下组织,可直接发展为()

A.不可分期

B.2期

C.3期及以上

D.深部组织受损

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第8题
III期压疮的深度随解剖部位的不同而具有不同表现,例如:鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组织,可能表现为()。

A.缺血性坏死

B.骨外露

C.深部组织溃疡

D.表浅溃疡

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第9题
某截瘫病人,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是()

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

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第10题
带隧道带涤纶套中心静脉导管置管注意事项叙述错误的是()。

A.避免导管在皮下打折、扭转,确保管腔通畅

B.沿撕脱鞘放置导管时注意动作缓慢轻柔避免损伤血管

C.皮肤切口应包括皮肤全层和皮下组织,不宜过小

D.推荐超声引导下穿刺置管

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第11题
褥疮二期表现为()

A.局部皮肤完整,具有不褪色红斑,若保护得当,可自行恢复

B.皮肤完整性受损,局部具有水泡,表皮脱落可形成溃疡

C.受压部位浅层皮肤坏死,呈黑痂状或可见皮下脂肪,皮肤屏障消失

D.皮下组织均可能坏死,严重可发展为骨髓炎、脊髓炎

E.伴有细菌感染、大量渗液以及恶臭

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