褥疮二期表现为()
A.局部皮肤完整,具有不褪色红斑,若保护得当,可自行恢复
B.皮肤完整性受损,局部具有水泡,表皮脱落可形成溃疡
C.受压部位浅层皮肤坏死,呈黑痂状或可见皮下脂肪,皮肤屏障消失
D.皮下组织均可能坏死,严重可发展为骨髓炎、脊髓炎
E.伴有细菌感染、大量渗液以及恶臭
A.局部皮肤完整,具有不褪色红斑,若保护得当,可自行恢复
B.皮肤完整性受损,局部具有水泡,表皮脱落可形成溃疡
C.受压部位浅层皮肤坏死,呈黑痂状或可见皮下脂肪,皮肤屏障消失
D.皮下组织均可能坏死,严重可发展为骨髓炎、脊髓炎
E.伴有细菌感染、大量渗液以及恶臭
A.指压不变白的红斑,局部皮肤完整
B.全层皮肤和组织的损失,暴露筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨
C.皮肤全层缺损,皮下脂肪组织和肉芽组织伤口边缘卷边;可能存在腐肉和(或)焦痂
D.部分真皮层缺损或出现水疱
E.全层组织被掩盖和组织缺损,表面的腐肉或焦痂掩盖了组织损伤的程度
A.骨骼
B.血管
C.神经
D.皮下软组织
A.局部皮肤完好,出现压之不变白的红斑
B.部分皮层缺失,创面呈粉红色,无腐肉,也可表现为完整的或开放/破损的浆液性水疱
C.全层皮肤组织缺失,可见皮下脂肪。但骨、肌腱、肌肉并未见
D.全层皮肤组织缺失,伴骨、肌腱、肌肉的暴露
E.全层皮肤组织缺失,创面基底覆盖有腐肉
F.在皮肤完整且褪色的局部区域出现紫色或栗色,或形成充血性水疱
A.与医疗器械或其他设备无关的损伤
B.压力性损伤是发生在皮肤和或在皮下软组织的局限性损伤
C.表现为局部组织受损,但表皮完整或开放性溃疡并可能伴有疼痛
D.发生在骨隆突处的损伤
A.皮肤完整。有轻度发红和不适
B.中度发红,皮肤剥脱,小水疱或小范围部分皮层受损,伴有疼痛或不适
C.皮肤变暗或呈深红色,大面积皮肤剥落受损、水疱和渗出
D.健康、完整,不发红
A.皮肤完整,有轻度发红和不适
B.中度发红,皮肤剥脱,小水疱或小范围部分皮层受损,伴有疼痛或不适
C.健康、完整,不发红
D.皮肤变暗或呈深红色,大面积皮肤剥落受损、水疱和渗出