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第1题
关于住院病历排序，正确的是（）
A.体温单、医嘱单、入院记录
B.病程记录、术前讨论记录、手术同意书
C.麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录
D.会诊记录、病危（重）通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料
第4题
一高血压脑出血的危重病人，在内科住院7天后转到外科行颅骨钻孔减压引流术，术后出现右侧肢体瘫痪进行性加重，一月后继续住院康复治疗。该在床病历中应有下列哪些不可缺少的病历资料？（）
A.病危通知书和医患沟通书
B.危重病抢救记录和危重病例讨论记录
C.内科请外科和外科请康复科的请会诊记录和会诊记录
D.术前讨论记录和术前小结
E.转科记录（转出和转入）和阶段小结
第5题
18大核心制度中有哪些讨论内容应专册记录，而讨论的结论应当记入病程记录中。新收（包括转入）患者数量及各患者概要尤其是诊断未明或评估后病情不稳定者
A.死亡讨论
B.疑难病例讨论
C.术前讨论
第6题
以下哪些选项为乙级病历单否项（）
A.缺特殊检查、治疗同意书（含临床路径告知）或（近亲属）意见
B.抢救医嘱、抢救记录未在抢救结束后6小时内完成
C.有涂改或伪造行为
D.非急诊手术无术前讨论
E.传染病漏报
第7题
下列关于病例讨论的说法不正确的是（）
一般死亡病例可与出院病例一起讨论，但意外死亡病例不论有无纠纷，均应单独讨论
病例讨论会内容应安排专人负责，其中，查找出的问题和改进意见等应记入《科室医疗质量分析会记录本》
各类病例讨论均应以全科讨论的方式组织，全科所有医师、进修医师和实习医师均要参加
D.术前讨论内容按病历书写要求另页记录，并将“总结意见”记入病程记录中
第10题
以下关于病历管理规定表述错误的是（）
A．在架病历排序与终末病历排序是不一样的
B．患方如有需要，可以要求复印病历的所有资料
C．为避免医疗纠纷，术后并发症、术前与术后诊断不一致等事件尽量不要在病历中体现
D．复印病历凭患者出院记录及委托人的身份证复印件即可到病案室办理复印申请手续
