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[主观题]

【病例摘要】患者女性,55岁。主诉:发热伴咳嗽4天。现病史:患者4天前淋雨受凉后,出现寒战,体温高达39.

5℃,伴咳嗽、咳痰,痰量不多,为白色黏痰。无胸痛,无痰中带血,无咽痛及关节痛。门诊应用退热、止咳药后,体温仍高,波动在38~40℃。体格检查:体温(T)38.6℃,脉搏(P)95次/分,呼吸频率(R)20次/分,BP121/82mmHg。神志清,精神差,全身皮肤无皮疹,浅表淋巴结未触及肿大。眼结膜充血,咽无充血,扁桃体不大。颈静脉无怒张,甲状腺不大,气管居中。胸廓无畸形,左上肺叩浊音,触觉语颤增强,可闻及湿啰音。心界不大,心率95次/分,律齐,无杂音。腹软,肝脾未触及。辅助检查:血红蛋白(Hb)130g/L,白细胞11.7×10【病例摘要】患者女性,55岁。主诉:发热伴咳嗽4天。现病史:患者4天前淋雨受凉后,出现寒战,体温高达/L,N占79%,嗜酸性粒细胞(E)占1%,淋巴细胞(L)占20%,尿常规(-),粪常规(-)。

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第1题
女性,55岁,腹痛伴持续发热半年,B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。骨髓为增生骨髓象。患者下一步检查应为()。

A.腹部CT

B.脾血管造影

C.骨髓穿刺

D.淋巴结活检

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第2题
简要病史:女性,60岁,右上腹疼痛伴发热2天,面色苍白,烦躁3小时。要求:你作为住院医师,按照标准住院
病历要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。

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第3题
患者,女性,40岁。右侧锁骨下静脉置管进行输液时,突然主诉胸部异常()

A.不适并出现呼吸困难、发绀,心前区闻及响亮持续的水泡音,患者可能发生了

B.发热反应

C.空气栓塞

D.过敏反应

E.急性肺水肿

F.合并肺部感染

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第4题
急性前壁心肌梗死[病例摘要]男性,55岁,胸骨后压榨性痛,伴恶心、呕吐2小时患者于2小时前搬重物时突
然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过两次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史,无药物过敏史,吸烟20余年,每天1包查体:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率100次/分,有期前收缩5-6次/分,心尖部有S4,肺清无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。心电图示:STV1-5升高,QRSV1-5呈Qr型,T波倒置和室性早搏。

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第5题
女性,55岁。有足癣。反复发作畏寒、发热,伴右下肢红肿1年。本次于2天前突发头痛、畏寒、发热,右小腿有片状鲜红色
斑,边界清,稍高出皮面,患处呈烧灼样痛,右腹股沟有数枚淋巴结肿大。
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第6题
患者男,55岁,主诉黑便7个月,乏力,消瘦,体格检查:贫血貌,右下腹可触及3cmx6cmx4cm包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛,对该患者高度怀疑()

A.慢性阑尾炎

B.肠结核

C.回盲部肿瘤

D.克罗恩病

E.淋巴瘤

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第7题
患者,男性,55岁。右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定,现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状,活动受限,该患者发生了()

A.石膏包扎过紧致右下肢循环不畅

B.压疮

C.骨筋膜室综合征

D.关节僵硬

E.腓总神经损伤

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第8题
患者,女,55岁。因“糖尿病酮症酸中毒”入院,主诉食欲减退,恶心,呕吐,常伴头痛、嗜睡,护士在测量生命体征发现呼吸有烂苹果味,且呼吸深快,该呼吸类型是()

A.蝉鸣样呼吸

B.潮式呼吸

C.浮浅性呼吸

D.库斯莫呼吸

E.鼾声呼吸

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第9题
患儿,女性,4岁,以“贫血,发热3天,胸骨疼痛1月”为主诉收治入院,入院后骨髓检查提示急性白血病,住院期间予以化疗,化疗中患儿出现头痛、喷射性呕吐、视物模糊,应警惕患儿出现()

A.休克

B.感染

C.颅内出血

D.电解质紊乱

E.骨髓抑制

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第10题
女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙
远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(),全口口腔卫生差,牙垢()。余未见异常。为明确诊断进一步的临床检查是A、扪诊

B、咬诊

C、温度测验

D、电活力测验

E、牙周袋检查

根据病史和检查,患者的主诉患牙最可能是A、左上第一磨牙

B、左上第二磨牙

C、左上第二前磨牙

D、左下第一磨牙

E、左上第三磨牙

提示:如果X线片见主诉患牙的根尖周透射区圆形,直径约3mm×5mm,边界弥散不清。该主诉牙的诊断最可能是慢性A、牙髓炎

B、根尖周脓肿

C、根尖周囊肿

D、根尖周肉芽肿

E、根尖周炎急性发作

为探明左上第一磨牙远中根尖部窦道口的病源,应A、照根尖X线片

B、做窦道口探诊

C、做窦道口切除术

D、照窦道口诊断丝牙片

E、照左上第一磨牙M-CT片

该疾病的治疗方案不包括A、根管治疗

B、患牙拔除

C、全口洁治

D、缺失牙修复

E、口腔卫生宣教

影响该患者牙疾病愈合的其他重要因素是A、年龄

B、牙龈炎

C、口腔臭味

D、口腔卫生差

E、糖尿病的控制

对主诉疾病治疗疗效观察的主要项目是A、自觉症状

B、临床检查

C、患牙功能

D、根尖X线片

E、血糖检测

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第11题
患者来我院,主诉发热,需要询问是否到过石家庄,或者接触过石家庄返乡人员()
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