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第2题
跌倒后的处理措施，下列哪项不正确（）
A.发生跌倒时，医护人员立即到现场，立即搬动患者，初步评估伤情、病情及生命体征
B.了解事件发生经过，通知医生，并协助医生诊治
C.根据损伤情况采取合适的搬运方法，及时将情况告知家属
D.严重损伤患者，需严密观察，积极治疗，安抚患者和家属
E.护理记录单上详细记录患者跌倒情况，包括发生时间、地点、原因、伤情及病情、处理经过及结果等
第3题
护理记录单书写要求：（）
A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合，相互统一，避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人，特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
第4题
上呼吸机患者脱机前后的护理不正确的是（)。
A.脱机前禁食1-2小时
B.行脱机试验前记录患者生命体征及一般情况
C.拔管时常规行呼吸道负压吸引
D.拔管2小时后进食流质食物，并观察有无进食异常
E.密切观察患者拔管后的生命体征
第5题
某病人上消化道出血，急诊入院。患者烦燥不安、面色苍白、四肢厥冷、血压10/6kPa(75/45mmHg)、脉搏110次/min，入院护理的首要步骤是：
A.询问病史，确定护理问题
B.准备急救物品，等待医生到来
C.置中凹卧位，测生命体征，建立静脉通路，通知医生
D.热情接待，给患者留下良好印象
E.建立病历，填写各种卡片，完成护理记录
