关于肝功能不全时药动学变化的说法,不正确的是()
A.肝细胞功能受损,酶活性降低,所有药物的作用均增强
B.血浆白蛋白合成减少,游离型药物增加,使该药物作用增强
C.经肝脏内代谢清除的药物清除t1/2延长
D.血浆中游离型的药物浓度升高
E.注意明确诊断,对于肝功能不全者合理用药
A、肝细胞功能受损,酶活性降低,所有药物的作用均增强
A.肝细胞功能受损,酶活性降低,所有药物的作用均增强
B.血浆白蛋白合成减少,游离型药物增加,使该药物作用增强
C.经肝脏内代谢清除的药物清除t1/2延长
D.血浆中游离型的药物浓度升高
E.注意明确诊断,对于肝功能不全者合理用药
A、肝细胞功能受损,酶活性降低,所有药物的作用均增强
A.妊娠期妇女血浆容积、体重、体液总量、细胞外液均增多
B.药物分布容积明显增加
C.药物会经过胎盘向胎儿分布
D.如果没有其他的药动学变化补偿,一般说来孕妇的血药浓度低于非孕妇
A.胃酸分泌减少,一些弱酸性药物解离减少,吸收增加
B.白蛋白数量减少,易与血浆蛋白结合药物的游离浓度增加
C.脂肪组织增加而总体液量、非脂肪组织减少,一些药物的分布容积减少
D.经肾排泄的药物易蓄积中毒
E.肝酶合成减少,药物转化慢,半衰期延长
A.轻、中度感染可静脉给予抗菌药
B.严重的感染:宜选用静脉给药,以避免口服或肌注时各种因素对其吸收的影响
C.不同的抗菌药其分布特点不同,不同部位的感染应选择相应部位药物浓度高的抗菌药
D.多数青霉素不宜口服
A.托莫西汀作为非中枢兴奋剂不是管制药物
B.在肝功能不全的患者中,托莫西汀清除率可能降低
C.在晩期肾病患者中,托莫西汀可能使高血压恶化
D.托莫西汀主要通过CYP2D6途径代谢
E.托莫西汀不可以在进食状态下服用
A.避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物
B.静脉给药可不需调整剂量
C.定期检查肝功能,及时调整治疗方案
D.明确诊断,合理选药
E.对肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物
A.清除率是指机体在单位时间内清除含药血浆的体积
B.血浆蛋白结合率高的药物,在白蛋白血症患者体内,表观分布容积增大
C.代谢快、排泄快的药物,其t1/2大
D.对于一级动力学过程,速率常数是药物的特征参数,在不同患者体内都一样
E.当药物的表观分布容积大于体液总体积时,说明药物的血药浓度大,药物主要分布在组织中
A.胃酸分泌减少,一些酸性药物吸收增加
B.总体液及非脂肪组织减少,某些药物分布容积减少
C.使用经肾排泄的药物容易蓄积中毒
D.肝酶合成减少,药物转化慢,半衰期延长
E.肝细胞合成白蛋白的能力降低,某些药物游离型浓度增加
A.限肝功能不全
B.限肝功能不全(严重肝功能不全者除外)患者的二线用药
C.先中重度炎症及感染的患者
D.限肾功能不全的患者