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第4题
王女士，卧床3周，护士观察后发现是压疮溃疡期，支持判断的是（）
A．病人主诉骶尾部疼痛，有麻木感
B．骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
C．局部皮肤发红，水肿
D．创面有臭味
E．皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
第5题
患者，女性，63岁，心力衰竭，卧床2个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸
润期。
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格式：（1）该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括（）
A.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡
B.表皮有感染发生，形成溃疡
C.局部坏死组织侵入真皮下层，颜色变黑
D.患者主诉骶尾部疼痛麻木感
E.表皮水疱破溃，并有黄色液体渗出
（2）该护士认为患者的饮食护理应采用（）
A．高维生素、高蛋白、低盐
B．高维生素、高脂肪、低蛋白
C．高热量、低蛋白、低盐
D．高维生素、高蛋白、低脂肪
E．高维生素、高蛋白、高糖类
第8题
一女病员，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现()。
A.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
B.骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
C.创面湿润有脓性分泌物
D.皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
E.创面周围有黑色坏死皮肤组织
第9题
王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度贵疡期。支持此判断的是（）
A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木
B.骶尾部皮肤发红、肿胀
C.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
D.皮肤有水泡
E.创面湿润，有黄色渗出液
