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[单选题]

王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度贵疡期。支持此判断的是()

A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木

B.骶尾部皮肤发红、肿胀

C.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

D.皮肤有水泡

E.创面湿润,有黄色渗出液

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E、创面湿润,有黄色渗出液

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第1题
王老太,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细理察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是()

A.病人主诉骶尾部有疼痛和麻木

B.骶尾部皮肤发红、肿胀

C.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

D.皮肤有水疱

E.创面湿润,有黄色渗出液

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第2题
王老太,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细理察后认为是压疮的浅度溃疡期。此患者发生压疮的最主要原因是()

A.组织长期受压

B.皮肤受损

C.皮肤受排泄物刺激

D.机体营养不良

E.年龄大

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第3题
一女病员,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现()。

A.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感

B.骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结

C.创面湿润有脓性分泌物

D.皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润

E.创面周围有黑色坏死皮肤组织

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第4题
陈先生,60岁。因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第5题
孙先生,60岁,因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水泡并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压力性损伤,该病人属于压力性损伤哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性侵润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第6题
孙先生,60岁。因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。该病人的压疮是属于哪一期?()

A.瘀血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第7题
孙先生,60岁.因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮.该病人的压疮属于哪一期()

A.I期(淤血红润期)

B.II期(炎性浸润期)

C.III期(浅度溃疡期)

D.IV期(坏死溃疡期)

E.怀疑深层组织损伤

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第8题
患者陈某,男65岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,有水疱,皮下有硬结,请判断病人出现什么情况?应如何护理?
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第9题
王女士,卧床3周,护士观察后发现是压疮溃疡期,支持判断的是()

A.病人主诉骶尾部疼痛,有麻木感

B.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

C.局部皮肤发红,水肿

D.创面有臭味

E.皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润

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第10题
患者,女,56岁。卧床3周,近日尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持该判断的是()

A.局部皮肤发红、水肿

B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润

C.患者主诉尾部疼痛、麻木感

D.创面湿润有脓性分泌物

E.纸尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

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第11题
患者,男,63岁。因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典刑表现是()

A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红、水肿

C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D.创面湿润,有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

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