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[单选题]

患者,女,35岁,平时工作应酬繁忙,进餐时间不规律,因胃痛前来就诊,患者自述每次餐后1h左右有胃痛感,之后会逐渐缓解,近期排便发现大便成黑色。经查:幽门螺杆菌阴性,胃镜检查确诊胃溃疡。对于幽门螺杆菌阴性的胃溃疡,治疗方案是()

A.根除HP2周,抑制2周

B.抑酸4周,维持12周

C.根除HP2周,抑酸4-6周

D.抑酸6-8周,维持12周

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第1题
患者男性,46岁。5年前因工作繁忙,饮食不规律,餐后出现反酸、胃灼热及胸骨后疼痛。此后间断发作,每周
发作3~4次,外院胃镜提示:反流性食管炎。予以质子泵抑制剂治疗,症状可缓解,但停药后复发。需长期间断服用抑酸药物。近6月症状加重,服用抑酸药,症状缓解不明显。病程中食欲好,体重无明显变化。二便正常。提问1:对于该患者的胸痛,应考虑到哪些疾病A、胃食管反流病

B、心绞痛

C、贲门失弛缓症

D、胸膜炎

E、肋间神经痛

F、心内膜炎

提问2:[问诊结果]患者是小号演奏员,平时工作紧张繁忙,饮食不规律。反酸、胃灼热、胸骨后疼痛多出现于餐后30min。外院内镜检查示:反流性食管炎。开始予以抑酸药有效,但停药后复发,需长期按需服用抑酸药维持。近6月症状加重,服用抑酸药症状缓解不明显。食欲、体重无变化。二便正常。既往健康,否认冠心病、高血压及其他慢性疾病史。[体格检查]T 36.5℃,R 18次/分,P 70次/分,BP 110/75mmHg。营养良好,无贫血貌,浅表淋巴结未及肿大。心、肺、腹查体均正常。根据目前的信息,患者还需做哪些辅助检查A、诊断已明确,不需其他辅助检查

B、粪便常规和便潜血

C、血常规

D、24h食管pH监测

E、食管动力

F、胃镜

提问3:[辅助检查]①粪便常规、便潜血、血常规和肝肾功能:正常。②24h食管pH监测和食管胆汁反流监测:同步监测,结果均为阳性,食管酸暴露及胆汁反流主要发生于夜间及餐后。③食管动力:上食管括约肌功能正常,食管体部推进性蠕动收缩,下食管括约肌压力低于正常。④胃镜检查:齿状线上方可见3条大于5mm纵行食管黏膜糜烂,病变之间黏膜无融合,齿状线呈舌状向上延伸,取病理活检。余未见明显异常。病理检查显示:食管黏膜急慢性炎,提示为胃黏膜柱状上皮伴中度肠化。根据目前的信息,对于该患者的治疗应采取A、规律进餐,忌饱餐

B、避免睡前2小时内进食,床头抬高20cm

C、单用抑酸药治疗

D、控制酸和胆汁反流的联合治疗

E、手术治疗

F、注重对Barrett食管的随访

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第2题
男性患者,38岁,因不明原因的颈前部中央区的淋巴结肿大前来就诊。自述呼吸困难,声音嘶哑。查:颈左侧部有淋巴结肿大,甲状腺右侧上极触诊发现有一结节,表面不光滑,质地较硬,活动度较小。行放射性131I扫描时,其结节处的影像组织缺如,形成典型的“冷结节”,边缘模糊。根据以上的表现,可以诊断为()。

A.甲状腺腺瘤

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺癌

D.甲状腺功能亢进

E.甲状腺高功能腺瘤

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第3题
()患者,男性,35岁,近3天因右上后牙肿痛前来就诊。查剑远中颈部龋深及牙髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩痛明显,龈红肿,扪痛,有波动感,右面颊部轻度水肿,体温38℃。(1)最可能是下列哪项诊断()。

A.拔牙,消炎止痛

B.开髓,切开引流,消炎止痛

C.切开引流,消炎止痛

D.开髓开放,切开引流

E.开髓开放,消炎止痛

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第4题
老年男性,65岁,全口牙缺失,半年前行全口义齿修复,因发作2周的口腔与面部皮肤的疱性疾病,且剧烈疼痛前来就诊。查:痛苦面容,左侧颏部,颊部皮肤红斑,部分有密集小疱且不超过中线。检查口腔部位黏膜,其中的舌,左侧下唇有密集疱疹,且溃疡面较大。病人自述有刀割样疼痛。且仅限于左侧的皮肤与口腔黏膜。据此患者的表现,则可诊断为以下()。

A.复发性疱疹性口炎

B.带状疱疹

C.原发性疱疹性口炎

D.口炎型口疮

E.天疱疮

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第5题
刘先生,33岁,是合资企业的部门负责人,每天工作繁忙且压力大。一日三餐不规律,早餐经常不吃,中晚餐应酬多,经常饮酒,每天抽烟一包。工作时间以静坐为主,平时身体活动很少。 最近体检发现:心电图异常,显示心肌缺血,血压偏高,B超发现中度脂肪肝和胆结石,生化检查 发现转氨酶增高。作为健康管理师,请为刘先生解答以下问题。采取以下哪些方式对刘先生进行健康教育效果最好()

A.发放宣传折页

B.发DVD

C.送他宣传海报

D.发放小册子

E.发送手机信息

F.看宣传栏

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第6题
患者,女性,35岁,需留取粪便标本检查蛲虫,护士应告知患者标本采集的时间是()

A.早餐后立即采集

B.餐后4h内

C.上午11时

D.午休后1h内

E.晚上睡觉前

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第7题
患者男性,35岁,因惊恐障碍长期口服阿米替林,17 5mg,1次/日。因家中变故,惊恐发作加重,每周发作4-5次,前来就诊。诊断:焦虑症。医嘱治疗用药方法:劳拉西泮0.5mg口服,1次/日;帕罗西汀20mg口服,1次/日;阿米替林150mg口服,1次/日,逐渐减量至停用。该患者使用劳拉西泮的作用是()

A.抗焦虑

B.催眠

C.治疗头痛

D.调节胃肠道不适

E.降低心率

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第8题
患者,男性,45岁,餐后1h突然出现上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为()。

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃出血

C.十二指肠出血

D.胃癌

E.胆囊炎

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第9题
喉癌术后以下哪些症状提示应激性胃出血()

A.胃肠减压引流液为深咖啡色

B.胃肠减压引流液为淡褐色

C.黑便

D.胃肠减压引流液为草绿色

E.患者自述胃痛、胃胀

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第10题
()患者,女性,35岁,下唇疼痛1周就诊,有类似病史5年,每个月发作2次,发作部位不固定,7天左右可自行愈合。检查发现下唇,左舌缘,右颊黏膜共有3个圆形溃疡,溃疡周边有红晕,表面覆有浅黄色假膜。(1)最可能是下列哪项诊断()。

A.创伤性溃疡

B.口腔单纯性疱疹

C.白塞病

D.药物过敏性口炎

E.复发性阿弗他溃疡

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第11题
患者女,61岁。退体教师,性格谦和,平时好咸食,因气管痉挛、恶心、腹泻等。本题中患者伴有支气管哮喘,应头晕就诊,量血压155/95mmHg。该患者的血压属于()。

A.正常高值

B.临界高血压

C.1级高血压

D.2级高血压

E.3级高血压

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