患者,女,35岁,平时工作应酬繁忙,进餐时间不规律,因胃痛前来就诊,患者自述每次餐后1h左右有胃痛感,之后会逐渐缓解,近期排便发现大便成黑色。经查:幽门螺杆菌阴性,胃镜检查确诊胃溃疡。对于幽门螺杆菌阴性的胃溃疡,治疗方案是()
A.根除HP2周,抑制2周
B.抑酸4周,维持12周
C.根除HP2周,抑酸4-6周
D.抑酸6-8周,维持12周
A.根除HP2周,抑制2周
B.抑酸4周,维持12周
C.根除HP2周,抑酸4-6周
D.抑酸6-8周,维持12周
B、心绞痛
C、贲门失弛缓症
D、胸膜炎
E、肋间神经痛
F、心内膜炎
提问2:[问诊结果]患者是小号演奏员,平时工作紧张繁忙,饮食不规律。反酸、胃灼热、胸骨后疼痛多出现于餐后30min。外院内镜检查示:反流性食管炎。开始予以抑酸药有效,但停药后复发,需长期按需服用抑酸药维持。近6月症状加重,服用抑酸药症状缓解不明显。食欲、体重无变化。二便正常。既往健康,否认冠心病、高血压及其他慢性疾病史。[体格检查]T 36.5℃,R 18次/分,P 70次/分,BP 110/75mmHg。营养良好,无贫血貌,浅表淋巴结未及肿大。心、肺、腹查体均正常。根据目前的信息,患者还需做哪些辅助检查A、诊断已明确,不需其他辅助检查
B、粪便常规和便潜血
C、血常规
D、24h食管pH监测
E、食管动力
F、胃镜
提问3:[辅助检查]①粪便常规、便潜血、血常规和肝肾功能:正常。②24h食管pH监测和食管胆汁反流监测:同步监测,结果均为阳性,食管酸暴露及胆汁反流主要发生于夜间及餐后。③食管动力:上食管括约肌功能正常,食管体部推进性蠕动收缩,下食管括约肌压力低于正常。④胃镜检查:齿状线上方可见3条大于5mm纵行食管黏膜糜烂,病变之间黏膜无融合,齿状线呈舌状向上延伸,取病理活检。余未见明显异常。病理检查显示:食管黏膜急慢性炎,提示为胃黏膜柱状上皮伴中度肠化。根据目前的信息,对于该患者的治疗应采取A、规律进餐,忌饱餐
B、避免睡前2小时内进食,床头抬高20cm
C、单用抑酸药治疗
D、控制酸和胆汁反流的联合治疗
E、手术治疗
F、注重对Barrett食管的随访
A.甲状腺腺瘤
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺癌
D.甲状腺功能亢进
E.甲状腺高功能腺瘤
A.拔牙,消炎止痛
B.开髓,切开引流,消炎止痛
C.切开引流,消炎止痛
D.开髓开放,切开引流
E.开髓开放,消炎止痛
A.复发性疱疹性口炎
B.带状疱疹
C.原发性疱疹性口炎
D.口炎型口疮
E.天疱疮
A.发放宣传折页
B.发DVD
C.送他宣传海报
D.发放小册子
E.发送手机信息
F.看宣传栏
A.抗焦虑
B.催眠
C.治疗头痛
D.调节胃肠道不适
E.降低心率
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃出血
C.十二指肠出血
D.胃癌
E.胆囊炎
A.创伤性溃疡
B.口腔单纯性疱疹
C.白塞病
D.药物过敏性口炎
E.复发性阿弗他溃疡
A.正常高值
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压