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[单选题]

患者,女性,25岁,右下腹转移痛1天来诊。查麦氏点有固定压痛,诊断为阑尾炎。保守治疗2天腹痛缓解。现突然疼痛加剧,范围扩大,考虑可能的情况是()

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.坏疽及穿孔性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.阑尾类癌并发穿孔

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第1题
女性,68岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重,来诊,查体:T37.8℃,Bp20/13.3KPa,体胖,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张且有反跳痛。应考虑为()

A.克隆氏病

B.肠结核

C.阑尾炎

D.结肠癌

E.盆腔炎

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第2题
⼥,58岁,上腹部疼痛5天,3天前转移⾄右下腹,1天突然出现右下腹剧烈疼痛,伴全腹压痛,右下腹较重,有反跳痛,腹肌紧张,WBC13.8×10/L,N0.83。该患者⼿术切口位置是()。

A.麦⽒切口

B.上腹正中切口

C.下腹正中切口

D.右腹直肌旁切口

E.腹部正中切口

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第3题
季先生,25岁。因右下腹痛6小时伴恶心来诊。查:体温38.5℃,脉搏96次/min,血压110/80mmHg,急性病容,心肺正常,腹平,右下腹有固定压痛伴明显反跳痛、肌紧张,未扪及腹部包块,无移动性浊音,肠鸣音稍弱。血白细胞16.8×109/L,中性粒细胞0.86。初步考虑为急性化脓性阑尾炎。该病人的主要诊断依据是()

A.右下腹痛

B.发热

C.右下腹有固定压痛

D.肠鸣音稍弱

E.血白细胞计数及中性粒细胞升高

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第4题
患者,女性,21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。体检:体温39.2℃,脉搏124次/min,

患者,女性,21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。体检:体温39.2℃,脉搏124次/min,血压105/65mmHg;全腹压痛,肌紧张,有反跳痛,以右下腹为主,肠鸣音消失;WBC、12.5×109/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。手术第3天后,下列护理措施最关键的是()

A、继续静脉补液

B、做好引流管护理

C、及时更换被渗液污染的敷料

D、做好生活护理

E、康复知识教育

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第5题
患者,女性,21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体:体温39.2℃,脉搏124次/分钟,血压105/65mmHg;全腹压痛,肌紧张,有反跳痛,以右下腹为主,肠鸣音消失;WBC12.5×10°/L,中性粒细胞比例0.82;度部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。入院时应考虑()

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.急性胰腺炎

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第6题
患者,女性,25岁。转移性右下腹痛6小时。査体:体温38.1℃,血压正常;右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张。经术前准备后,在腰麻下行阑尾切除手术。此患者最可能的诊断是()

A.单纯性阑尾炎

B.异位妊娠

C.胰腺炎

D.脾破裂

E.甲型肝炎

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第7题
女性,68岁。高血压性心脏病史10余年,1月来出现夜间阵发性呼吸困难,1天来气喘、不能平卧、出汗、呼
吸困难。体检:双肺布满干湿啰音。

1、最可能的诊断是()。

A、支气管哮喘

B、心源性哮喘

C、右心衰竭

D、高血压危象

E、肺炎

2、对于此患者的正确处理应为哪项?()

A、呋塞米

B、毛花苷丙

C、肾上腺素

D、给予吸氧等处理后转诊

E、氨茶碱

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第8题
患者,女性,35岁,转移性右下腹疼痛3天,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞升高,应首先考虑的诊断()

A.急性阑尾炎

B.慢性阑尾炎

C.急性肠梗阻

D.肠系膜淋巴结炎

E.右侧附件炎

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第9题
患者,女性,70岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心呕吐。查体:体温 38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(),血常规:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是()。

A.手术

B.局部理疗

C.禁食、置胃管

D.应用抗生素

E.中药治疗

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第10题
患者,女性,68岁,转移性右下腹疼痛16小时,无恶心呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(),血常规:白细胞8.7×109/L,中,性粒细胞85%,尿常规正常。该患者首选的治疗方法是()

A.局部理疗

B.禁食、置胃管

C.手术

D.应用抗生素

E.中药治疗

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第11题
患者女,25岁。已婚,平素月经周期规律,现停经50天,15分钟前突感右下腹剧烈疼痛,急诊入院。检查:BP80/50mmHg,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,触痛()。下列护理措施中,错误的是()

A.严密观察生命体征变化

B.立即开通静脉通道

C.作好输血准备

D.控制休克后择期安排手术

E.配合医生做阴道后穹隆穿刺术

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