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[多选题]
无禁忌症急性心肌梗死患者自入院到开始静脉溶栓的时间不超过（）
A.50分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
答案
30分钟
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A.进入ICU 24-48小时内
B.血液动力学稳定、无肠内营养禁忌症
C.如存在休克或使用大剂量升压药等急性复苏早期阶段暂缓
D.对于已经使用EN的病人若尽早同时额外补充 PN，能更快纠正营养不良改善预后
E.如果入院时存在营养不良且无法进行 EN，则可以在入院且复苏充分后尽快开始 PN
A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.急性前壁心机梗死
D.高血压3级
A.疼痛缓解后可搬入普通病房
B.安抚患者紧张情绪，派专人守护
C.绝对卧床，24小时无并发症，可在床上做肢体活动
D.协助生活护理，包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流质饮食
查体：烦躁不安，出汗多，BP：100/70mmHg,HR:100次/分，偶有早搏，余阴性。
心电图：V1-V5出现深、宽Q波，ST段弓背向上抬高。
医生确诊为急性心肌梗死，于1小时后给予静脉溶栓治疗。
请写出(1)对患者的主要护理措施。
(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。
A．临床高度疑诊VTE的患者，即使无出血风险及抗凝禁忌症，仍需等待确诊方可开始抗凝治疗
B．急性肺栓塞的处理原则需判断是否伴有休克或低血压以进一步区分急性/非急性PTE
C．对急性高危VTE患者无需进入PTE规范诊治程序
D．使用新型抗凝药物需定期监测凝血功能
E．普通肝素不适用于肾功能不全患者
A.1年前行胆囊切除手术
B.颅内肿瘤
C.左心室肥大
D.未控制的高血压＞160/100mmHg
E.严重肝功能不全
A.血压升高，致脑出血
B.体力不支，易跌倒
C.氧消耗量增加致梗死面积扩大
D.负压增高致痔疮出血
E.腹压增加致呕吐
入院体检：T37.2℃，P114次/分，R24次/分，BPl00/65mmHg，神清，端坐位，无颈静脉怒张，肝颈回流征阴性，心率114次/分，可闻及早搏，心尖部可闻及舒张期奔马律，两下肺可闻及湿啰音。心电图：V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0～16u/L)
请写出：(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。
(2)根据自觉活动能力分级，该患者目前心功能分级。
(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤？
(4)该患者最主要的三个护理诊断。
