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[主观题]

患者,男,35岁。因慢性风心脏病二尖瓣狭窄引起咳嗽,咳少量粉红色泡沫痰,呼吸困难较重,3天前出现下

肢水肿、腹水后,呼吸困难、咳嗽反而减轻。其原因是

A.水、钠潴留于腹腔

B.右心衰竭致肺供血减少

C.支气管炎症减轻

D.利尿较多

E.肺气肿减轻

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第1题
患者,男,48岁。风湿性心脏病病史10年,本次因阵发性夜间呼吸困难入院。查体典型的二尖瓣面容。听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,护士指导患者多活动下肢和温水泡脚,目的是()

A.减轻心脏负担

B.预防风湿复发

C.防止附壁血栓形成

D.防止动脉栓塞

E.防止下肢静脉血栓形成

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第2题
患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,患肺心病5年,因肺部感染住院,经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。此患者发生慢性肺源性心脏病的关键环节是()

A.肺动脉高压

B.左心室扩大

C.右心室扩大

D.体循环淤血

E.心功能不全

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第3题
患者男,74岁。慢性肺源性心脏病。近来因天气转凉,患者出现发热,咳嗽、咳脓性痰,呼吸困难,口唇发绀。血气分析示PaO252mmHg、PaCO268mmHg。最主要的治疗措施为()

A.应用利尿药消肿

B.控制肺部感染

C.给予止咳祛痰药

D.给予解痉平喘药

E.低浓度持续吸氧

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第4题
患者,男,76岁。因“COP(D)慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体:颈静脉怒张,双肺散在干、湿啰音,双下肢水肿。血气分析(鼻导管吸氧2L/min)示:pH7.23,PaC0276mmHg,Pa0256inmHg,血生化tt:K+5.9mmol/L,Na+,138mmol/L,Cl-98mmol/L0该患者应首选的治疗药物是()。

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.氨苯蝶啶

D.5%碳酸氢钠

E.呋塞米

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第5题
患者,男性,25岁,因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术,下列描述二尖瓣位置正确的是()

A.位于主动脉瓣的左下方

B.位于主动脉瓣的前方偏左

C.位于主动脉瓣的右下方

D.位于心脏的中央

E.位于主动脉瓣的前方偏右

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第6题
患者,男,35岁。反复双下肢水肿3年,诊断为慢性肾小球肾炎。其饮食应为()

A.普食

B.高蛋白饮食

C.高蛋白低磷饮食

D.优质低蛋白高磷饮食

E.优质低蛋白低磷饮食

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第7题
患者,男,39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估此病人心功能分级为()

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

E.不能确定

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第8题
72患者,男,35岁,慢性腹痛、腹泻多年,小肠钡餐造影显示:末端回肠大小不等“卵石样”充盈缺损。最可能的诊断是()

A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.小肠克罗恩病

D.小肠平滑肌瘤

E.小肠腺癌

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第9题
患者男,71岁。患慢性肺源性心脏病6年多,出现颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性、腹水、下肢水肿,最主要的原因是()

A.门静脉高压

B.低蛋白血症

C.右心衰竭

D.心包积液

E.慢性肝炎

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第10题
患者,男性,46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病9年,近4年来经常因心衰住院治疗。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率130次/分,Af,心尖部奔马律,二尖瓣主动脉瓣双期杂音,左肺底湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝大,下肢水肿。X线片:右侧胸腔积液。在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是()

A.严重心律失常

B.妊娠与分娩

C.过劳和情绪激动

D.肺部感染

E.输液过量和过快

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