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[单选题]

患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1cmH2O,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。该患者循环系统的主要病理生理改变为()

A.心功能不全

B.有效循环血量严重不足

C.容量血管过度收缩

D.创伤性休克为低血容量休克,中心静脉压低,因此为血容量不足

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B、有效循环血量严重不足

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第1题
一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体:体温36.5℃C,脉搏130次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸右侧液气胸。此患者创伤种类为:()。

A.穿透伤

B.盲管伤

C.开放伤

D.挤压伤

E.闭合伤

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第2题
高速公路车祸后2小时一患者被送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体:T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为()。

A.盲管伤

B.穿透伤

C.开放伤

D.挤压伤

E.闭合伤

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第3题
男性患者19岁,因外伤致左上中切牙冠折1/2伴牙周膜挤压伤,根充后可行桩冠修复的最早时间是()

A.3夭

B.7天

C.10天

D.14天

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第4题
患者男性,32岁,3小时前因车祸伤及右小腿,当即感到右小腿疼痛剧烈,肿胀明显,不敢活动。X线检查显示右胫、腓骨中段骨折。经闭合复位后右小腿石膏固定。患者恢复后,要拆除石膏,下列注意事项中不正确的是()

A.拆石膏前需向患者解释,拆石膏无痛感,消除紧张、顾虑

B.石膏拆除后,用温水清洗皮肤

C.石膏拆除后可以用酒精清洗

D.清洗后可以在皮肤处涂抹润肤霜,并按摩局部

E.石膏拆除后,患肢刚开始活动时可能稍有不适,以后逐渐减轻

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第5题
患者,男性,30岁。交通事故致四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。查体:面色苍白,口渴,脉搏每分钟123次,血
压80/60mmHg。给予紧急扩容。首选液体是

A.全血

B.白蛋白

C.平衡液

D.右旋糖酐液

E.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

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第6题
患者,男,25岁,因“车祸致1小时至腹痛腹胀半小时”来院急诊。查体:血压75/50mmHg,骨盆挤压和分离实验阳性,会阴部见瘀斑。首先考虑的诊断是()

A.股骨颈骨折

B.股骨干骨折

C.髋关节脱位

D.骨盆骨折

E.脊柱骨折

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第7题
患者男,50岁,车祸致双下肢活动障碍2月余。患者自诉2017年11月6日因车祸伤及胸背部,当即感双下肢无力,伴尿潴留,大便困难,胸背部疼痛,无昏迷及呕吐现象。遂送到当地医院就诊,予患者行X射线片、输液、插尿管并留置尿管等治疗后(具体不详),次日在全身麻醉下行导航下后路腰椎板切除+椎管扩大+神经松解+钉棒内固定术,术后予抗感染、脱水消肿、营养神经、补液等治疗。经治疗后患者病情好转出院,但遗留双下肢瘫痪,小便控制欠佳。专科情况:神志清楚,言语流利,对答切题,查体合作。双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌张力稍高,Ashworth分级1级,肌力:双侧屈髋肌力:左侧2+级、右侧2级,伸膝肌群肌力左侧2-级,右侧1+级,踝背伸肌力:左侧1+级,右侧1级,坐位3级,站立0级,步行0级,右侧乳头水平以下痛触觉减退,左侧膝关节以下通触觉减退,ADL。该患者的美国脊髓损伤学会(ASIA)的残损分级为()

A.SIA分级A级

B.ASIA分级B级

C.ASIA分级C级

D.ASIA分级D级

E.ASIA分级E级

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第8题
患者,男性,28岁,车祸致跟腱断,进行跟腱缝合术,术后()天拆线。

A.6-7日

B.7-9日

C.4-5日

D.10-12日

E.14日

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第9题
患者,男,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表清淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/min,血压90/70mmHg.毛细管充盈迟缓。血pH为7.32。该患者情况是()

A.未发生休克

B.中度休克

C.休克代偿期

D.重度休克

E.虚脱

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第10题
患者,男性,46岁,车祸致颅脑外伤,检查右下肢时,可见肢体在床面上移动位置但不能抬起,其肌力为()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第11题
患者,男性,28岁,车祸致跟腱断。该手术肌腱修补应使用的缝线为()

A.医用丝线

B.尼龙线

C.涤纶编织线

D.聚丙烯线

E.金属缝线

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