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[单选题]

患者,男,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表清淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/min,血压90/70mmHg.毛细管充盈迟缓。血pH为7.32。该患者情况是()

A.未发生休克

B.中度休克

C.休克代偿期

D.重度休克

E.虚脱

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C、休克代偿期

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第1题
患者男,23岁。2小时前被汽车撞伤,神志清,左肩部疼痛,皮下淤血,左肩不能外展及上举,方肩畸形,Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位。治疗方案应首选:()。

A.收入院左前臂皮肤牵引

B.作术前常规检查,行手术切开复位

C.肌注哌替嚏手法复位

D.行横“8”字绷带贴胶布固定

E.收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引

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第2题
男,65岁。突发头痛、头晕和行走困难10小时。既往有高血压和糖尿病病史10年。查体:神志清,颈有抵抗,对答尚清晰,双眼可见眼震,瞳孔等大且对光反射存在,无明确面舌瘫或肢体瘫痪,听力正常,腱反射对称,无深浅感觉异常,未引出病理征,行走步基宽大、不稳,直线行走不能。该患者最可能的诊断是()

A.原发性脑室出血

B.小脑出血破入脑室

C.延髓出血破入脑室

D.脑桥出血破入脑室

E.丘脑出血破入脑室

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第3题
经过治疗,患者神志转清,此时患者腹胀、双下肢水肿症状加重,为了缓解患者不适,我们可快速利尿和大量放腹水()
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第4题
男,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐;甲状腺轻度增大,无血管杂音。此病人的急诊处理为()

A.螺内酯治疗

B.纠正电解质紊乱

C.静脉滴注氯化钾及胰岛素

D.溴吡斯的明和糖皮质激素

E.脱水降颅压治疗

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第5题
男,32岁,右上臂刀割伤16小时,查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,双肺呼吸
音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛,右上臂外侧纵行伤口,长约4cm,边缘尚整齐。清创后,伤口不缝合,此时伤口内应放置的引流物是()

A.烟卷纱布

B.生理盐水纱条

C.硅胶管

D.乳胶管

E.乳胶片

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第6题
患者男,50岁,车祸致双下肢活动障碍2月余。患者自诉2017年11月6日因车祸伤及胸背部,当即感双下肢无力,伴尿潴留,大便困难,胸背部疼痛,无昏迷及呕吐现象。遂送到当地医院就诊,予患者行X射线片、输液、插尿管并留置尿管等治疗后(具体不详),次日在全身麻醉下行导航下后路腰椎板切除+椎管扩大+神经松解+钉棒内固定术,术后予抗感染、脱水消肿、营养神经、补液等治疗。经治疗后患者病情好转出院,但遗留双下肢瘫痪,小便控制欠佳。专科情况:神志清楚,言语流利,对答切题,查体合作。双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌张力稍高,Ashworth分级1级,肌力:双侧屈髋肌力:左侧2+级、右侧2级,伸膝肌群肌力左侧2-级,右侧1+级,踝背伸肌力:左侧1+级,右侧1级,坐位3级,站立0级,步行0级,右侧乳头水平以下痛触觉减退,左侧膝关节以下通触觉减退,ADL。该患者的美国脊髓损伤学会(ASIA)的残损分级为()

A.SIA分级A级

B.ASIA分级B级

C.ASIA分级C级

D.ASIA分级D级

E.ASIA分级E级

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第7题
男,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐;甲状腺轻度增大,无血管杂音。为明确诊断,应首先进行的检查项目是()

A.头颅CT、血糖测定

B.肌电图及血电解质测定

C.血气分析及电解质测定

D.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定

E.血电解质测定及甲状腺功能测定

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第8题
患者男,22岁。因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重肿胀,组织广泛坏死。该损伤属于()

A.扭伤

B.挤压伤

C.挫伤

D.冲击伤

E.撕裂伤

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第9题
一患者,男,28岁,体重60kg,头面颈、双下肢全部烧伤(不包括臀部),参照公式,伤后第一个24小时输入胶晶体总量为:()。

A.6600ml

B.6000ml

C.4950ml

D.4500ml

E.3300ml

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第10题
男,21岁。晨起后全身无力3小时。发病前一天参加了学校1500米长跑,自觉较疲劳。去年有类似发作2次,均为发作1~2天后完全恢复。查体:神志清,脑神经检查无异常。双上肢肌力4级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射对称(+),病理征未引出,深浅感觉无异常。心电图示窦性心律,出现U波。最可能的诊断是()

A.重症肌无力

B.多发性肌炎

C.周期性瘫痪

D.吉兰-巴雷综合征

E.癫痫

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第11题
患者男,23岁。恶寒发热,头胀痛,咳嗽,痰白,鼻塞,流清涕,舌淡苔白,脉浮紧。中医诊断常用中成药是()。

A.正柴胡饮颗粒

B.双黄连合剂

C.银翘解毒丸

D.藿香正气软胶囊

E.保济丸

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