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[单选题]

男性,65岁,反复咳嗽、咳痰10年余,常年服药可控制,但近一周内加重,咳剧痰多,呈脓性样、黏稠,不易咳出,伴低热。该首选的检查是()

A.X线胸片

B.T平扫

C.磁共振

D.支气管纤维镜

E.肺功能测定

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A、X线胸片

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第1题
患者,男性,65岁,有吸烟史,反复咳嗽、咳痰10余年,近半年出现喘息。查体:两肺可闻及散在干湿性啰音和哮鸣音。该患者诊断首先考虑为()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺病

D.间质性肺病

E.肺癌

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第2题
患者,男性,58岁,慢性咳嗽,咳痰10年余。测VC预计值85%,FEV1.0/FVC为52%,此肺功能改变可能是()

A.正常

B.限制性通气功能障碍

C.阻塞性通气功能障碍

D.混合性通气功能障碍

E.V/Q比例失调

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第3题
哪—项最体现“Whatistheprobabilitydiagnosis?”

A.老年男性,脑梗死后遗症,咳嗽咳痰伴发热3天。→坠积性肺炎

B.中年女性,SLE病史,反复中上腹痛伴排血便1年余。→SLE+肠系膜动脉栓塞

C.青年女性,反复头痛1年余。→继发性高血压(左肾动脉狭窄)+白塞病

D.青年男性,肥胖,抑郁焦虑病史3年,失眠1年余。→OSAHS

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第4题
患者男性,65岁。咳嗽、咳痰3天,腹泻1天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。最可能出现的血生化表现是()

A.血糖33.4mmol/L,血渗透压350mOsm/(kg·H

B.血糖12.5mmol/L,血渗透压330mOsm/(kg·H

C.血糖6.0mmol/L,血渗透压290mOsm/(kg·H

D.血糖5.5mmol/L,血渗透压350mOsm/(kg·H

E.血糖2.8mmol/L,血渗透压270mOsm/(kg·H

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第5题
患者,男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病10年。主诉咳嗽、咳痰、气喘不能平卧。查动脉血气PaO255mmHg,PaCO260mmHg,pH7.36。护士为患者示范缩唇腹式呼吸后,要求患者独立练习,当护士发现患者的操作中出现下列哪种情况,说明护士还需再次示范()

A.放松体位,半卧位,情绪稳定

B.鼻吸口呼

C.每分钟10次左右

D.吸气与呼气比为2:1~3:1

E.每次训练时间为10~15分钟

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第6题
患者男性,67岁,吸烟史患者,反复咳嗽咳痰20余年,气短10年,近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度的下肢水肿,临床疑为肺心病,请问该病X线表现除基础疾病的征象外,尚有()。

A.气胸征象

B.左心室肥大征象

C.肺动脉高压和右心室肥大征象

D.肺气肿征象

E.感染征象

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第7题
男性,90岁,反复咳嗽、咳痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,既往吸烟史,体检:双肺布满干湿啰音,以湿啰音为主,双下肢水肿,动脉血气pH7.30,Pa0247mmHg,PaC0280mmHg。入院后应立即予处理:()

A.高浓度持续面罩给

B.低浓度间断吸氧

C.5%碳酸氢钠溶液

D.浓度、低流量持续给氧

E.给予常规抗生素

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第8题
男性,65岁。吸烟史30年,反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体:双肺语颤减弱,可闻及散在于、湿啰音,心界缩小,心率110次/分。该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺癌

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第9题
男性,65岁。慢性咳嗽史3年余,常咳出清稀白痰。吸烟20余年并持续至今,每日一包。胸部X线显示充气过度
,肺纹理

男性,65岁。慢性咳嗽史3年余,常咳出清稀白痰。吸烟20余年并持续至今,每日一包。胸部X线显示充气过

式为

A.口服类固醇

B.家庭氧疗

C.广谱抗生素

D.制定戒烟计划

E.转诊肺专科医生

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第10题
男性,65岁。右胸痛2月余,进行性加重,有咳嗽、血痰、消瘦,近1周气促、夜间不能平卧。胸片示右侧大量胸腔积液,胸液找到腺癌细胞,目前的处理正确的是()

A.抽胸液会丢失大量蛋白,故不应反复进行

B.不用镇痛剂以免成瘾

C.胸腔内可以注射抗肿瘤药物

D.应尽量手术根治原发肿瘤

E.可于胸腔内注射四环素或红霉素以预防感染

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