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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

严重糖尿病酸中毒患者尿酮体可呈强阳性，还有()可以出现尿酮体。

A.妊娠剧吐

B.长期饥饿

C.营养不良

D.剧烈运动

E.以上均可

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第1题

酮症酸中毒妊娠合并糖尿病可以出现以下哪实验室检查（）

A.血糖>13.9mmol/L，尿酮体阳性

B.血 pH<7.35

C.二氧化碳结合力<13.8>5mmol/L

D.电解质紊乱

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第2题

关于糖尿病急性并发症，下列哪些说法是正确的（）

A.患者血酮体升高伴血糖高于13.9mmol/L，应警惕酮症酸中毒

B.酮症酸中毒常常急性起病

C.酮症酸中毒烦渴多饮、多尿、乏力在起病初期可突然加重

D.糖尿病高渗性昏迷起病多隐匿，偶尔遇到急性起病者

E.通常糖尿病高渗性昏迷患者的血浆渗透压＞320mOsm/L时，即可出现精神症状，如淡漠、嗜睡等

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第3题

患者，女，23岁，诊断为1型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退，烦渴，多饮、多尿明显，时有呕吐，皮肤弹性差，实验室检查：空腹血糖24.7mmol/L，尿糖阳性，酮体强阳性，血碳酸氢根14mmol/L，以下最合理治疗组合方案是（）

A.饮食控制

B.饮合控制+口服降糖药

C.饮食控制+中效胰岛素

D.小剂量普通胰岛素加入生理盐水中，平均0.1U（kg·h），持续静点

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第4题

患者，女性，32岁，糖尿病11年，呼吸深大而快，且有烂苹果气味。化验：尿糖（+++），尿酮体（+），血糖12.6mmol/L，血酮增高。初步诊断为（）

A.右心衰竭

B.慢性省内衰竭

C.酮症酸中毒

D.周围神经病变

E.植物神经病变

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第5题

糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床表现有疲乏、口渴、多尿多饮、恶心呕吐、嗜睡、呼吸气味呈大蒜味、严重失水、尿量减少等（）

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第6题

女，25岁，1型糖尿病病人。近日来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。身高160cm，体重41kg，皮肤弹性差。空腹血糖22．2mmol／L，尿糖（），酮体强阳性，二氧化碳结合力18mmol／L。应采用下列哪组治疗方案（）

A.饮食控制

B.饮食控制+磺脲类药物

C.饮食控制+双胍类药物

D.小剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水

E.大剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水

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第7题

以下属于糖尿病酮症酸中毒的观察要点（）

A．严密观察患者血压、心率、呼吸、体温、神志、血糖、尿量、及电解质

B．记录出入量，每2小时查尿糖和酮体一次，2到4小时查血糖及电解质一次

C．严重酸中毒时出现深大呼吸，频率不快，也无呼吸困难，呼气有烂苹果味

D．严密观察有无肾衰竭、心力衰竭、休克、严重感染等并发症的出现

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第8题

糖尿病酮症酸中毒病人呼出气体可呈（)。

A.丙酮味(烂苹果味)

B.尿味

C.粪臭味

D.血腥味

E.酸臭味

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第9题

男，69岁。近3周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压 80/60 mmHg，血糖38.5 mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（± ）。最可能的诊断是（）

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D.糖尿病酮症酸中毒昏迷

E.乳酸性酸中毒昏迷

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第10题

糖尿病高渗性昏迷的突出表现（）

A.血糖33.3mmmol/l

B.尿酮体（+++）

C.血钠155mmmol/l

D.呼吸呈烂苹果味

E.血浆渗透压330-660mmmol/l

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第11题

男性，60岁，糖尿史10余年，长期服用二甲双胍，因意识障碍急诊入院，检查：血压80/60mmHg，浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝腱反射减弱，血糖18mmol/L，血钠140mmol/L、血钾5.6mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖，尿酮体，尿蛋白，最可能诊断是：

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

E.脑血管意外昏迷

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