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[单选题]

男性,60岁,糖尿史10余年,长期服用二甲双胍,因意识障碍急诊入院,检查:血压80/60mmHg,浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝腱反射减弱,血糖18mmol/L,血钠140mmol/L、血钾5.6mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖,尿酮体,尿蛋白,最可能诊断是:

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

E.脑血管意外昏迷

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第1题
男性,患者,65岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm,体重80kg,从事轻体力劳动,其饮食总热量应为

A、25~30kcal/kg

B、30~35kcal/kg

C、35~40kcal/kg

D、40~45kcal/kg

E、45~50 kcal/kg

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第2题
患者,男性,65岁,有吸烟史,反复咳嗽、咳痰10余年,近半年出现喘息。查体:两肺可闻及散在干湿性啰音和哮鸣音。该患者诊断首先考虑为()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺病

D.间质性肺病

E.肺癌

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第3题
男,60岁,因糖尿病合并皮肤感染长期服用四环素及磺胺药,后咽部出现白色薄膜,宜用()

A.灰黄霉素

B.制霉菌素

C.二性霉素

D.克霉唑

E.利巴韦林

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第4题
男性,49岁。有慢性乙肝史10余年,腹胀尿少2周住院。经检查有腹水,大剂量呋塞米(速尿)治疗后,患者较

男性,49岁。有慢性乙肝史10余年,腹胀尿少2周住院。经检查有腹水,大剂量呋塞米(速尿)治疗后,患者较烦躁,有定向障碍,以下哪项治疗是错误的

A.纠正水与电解质代谢紊乱

B.静脉滴注精氨酸

C.水合氯醛灌肠

D.停用大剂量呋塞米(速尿)

E.口服甲硝唑0.2g,每日3次

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第5题
患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mHg,心率110次/min。以下护理措施中正确的是()

A.平卧位,头部略抬高

B.三腔二囊管压迫止血

C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D.快速滴入血管加压素

E.暂时给予流质饮食

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第6题
患者男性,78岁。因患胃癌拟行胃癌根治术。既往患“老慢支”20余年,高血压20余年,冠心病10余年,近1年多次出现心前区疼痛,平日上二层楼气喘。心功能分级为()

A.IV级

B.Il级

C.Ⅲ级

D.1级

E.Ⅱ级

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第7题
男性,50岁,咳嗽、咳痰史10余年,每年持续3个月以上,活动后气急2年,病情加重3天,伴发热,咳脓痰,呼吸困难。查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干、湿啰音。该患者的诊断应首先考虑()。

A.慢性支气管炎稳定期

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C.支气管哮喘急性发作期

D.慢性支气管炎缓解期

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第8题
患者,男性,78岁,有吸烟史40余年,慢性咳嗽、咳痰20多年,近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、紫绀、意识模糊,急诊测血气分析结果为动脉血氧分压52mmHg,二氧化碳分压64mmHg。此病人目前最确切的医疗诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎伴I型呼吸衰竭

C.慢性支气管炎伴II型呼吸衰竭

D.上呼吸道感染

E.大叶性肺炎

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第9题
老王,62岁,高血压10余年,长期单药控制血压,血压达标。近2月,血压明显升高,反复调整降压药物,已加至3种降压药物,血压仍控制160/80mmHg左右。尿蛋白+。老王有长期吸烟史。请问,对于他近期血压突然难于控制,最先考虑到的原因是什么?()

A.肾实质性高血压

B.嗜铬细胞瘤

C.睡眠呼吸暂停综合征

D.肾动脉狭窄

E.原发性醛固酮增多症

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第10题
冠心病的筛查对象,错误的是()。

A.男性>50岁、女性>60岁

B.糖尿病患者

C.血脂异常者

D.高血压患者

E.腹型肥胖者

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