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[判断题]
市直医保及省直医保参保人因病情需要使用单项费用超过1万元的特殊材料,使用前需要在医保系统上办理备案申请手续,单位在医保系统审核()
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A.使用无医师、护士执业资格的人员为参保人提供医疗、护理服务的
B.通过伪造、篡改证明材料办理医保医师、医保护士等备案的
C.未经参保人同意,擅自为参保人办理门诊统筹、门诊慢特病等医疗保险业务,使参保人被签约、被消费的
D.未严格执行医保医师管理规定,使用无医保服务资质的人员为参保人诊治的
A.参保人的身份(职工、居民,在职、退休等)、医疗机构的级别
B.参保人的年龄、医疗机构的治疗水平
C.参保人的年龄、医疗机构的级别
D.参保人的病情状态、医疗机构的治疗水平
A.定点医疗机构及医务人员应优先保证使用医保支付范围内的药品和器械
B.定点医疗机构及医务人员不得诱导或强迫参保人员使用自费药品或器械
C.因临床需要,必须使用自费药品或器械的,应建立预先书面告知制度,经参保人员或委托人签字同意后方可使用
D.自费项目不属于医保管理范畴,可随意使用