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[判断题]

2020年1月1日,市直医保参保人王某门诊开具胸腺肽,结算的时候发现胸腺肽是自费项目,导致这种原因是因为市公医改革后待遇降低的缘故()

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第1题
2017年1月1日,李某在回家途中被自行车撞伤,肇事者趁黑逃离,2017年1月2日,李某通过调查监控录像发现,是王某骑自行车将自己撞伤。根据《民法总则》的规定,李某向法院提起诉讼要求王某向自己进行损害赔偿的诉讼时效期间为()。

A.2017年1月1日至2019年1月1日

B.2017年1月2日至2020年1月2日

C.2017年1月2日至2019年1月2日

D.2017年1月1日至2020年1月1日

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第2题
湘潭市某医疗门诊部自2013年来,留存、冒用参保人社保卡,以虚卡、多计诊疗费用等方式,违规骗取医保基金69084元,甚至出现4名参保人死亡后仍继续在该门诊部发生费用的荒诞情形2019年6月,湘潭市医疗保障部门依据相关规定,取消其医保协议定点资格,拒付(追回)费用合计129120元请根据案件事实,回答下来问题:定点医院机构不得为参保人员利用其享受医疗保障的机会()提高便利

A.转卖药品

B.接受实物

C.返还现金

D.获得非法利益

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第3题
医保关系转移的流程:转出地医保经办机构出具《参保人员基本医疗保险类型变更信息表》;②转入地医保经办机构录入参保信息;③参保人向转出地医保经办机构地提出申请,并开具《参保凭证》;④参保人向转入地医保经办机构提出申请,并出具《基本医疗保险关系转移接续联系函》。

A.①④③②

B.③④②①

C.④①②③

D.③④①②

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第4题
文本协议以参保人或其家属签名为准,其中家属代签约的应留存参保人及家属的身份证复印件。乙方应及时将()信息上传医保信息系统。

A.参保人

B.家属

C.签约

D.文本协议

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第5题
关于社区定点医疗机构,乙方有下列行为之一的,或违反社会医疗保险有关规定,涉及违规金额占稽核当期医保应付费用20%及以上的,甲方按规定追回相关违规费用,对乙方给予暂停新增相关医保业务12个月的处理()

A.使用无医师、护士执业资格的人员为参保人提供医疗、护理服务的

B.通过伪造、篡改证明材料办理医保医师、医保护士等备案的

C.未经参保人同意,擅自为参保人办理门诊统筹、门诊慢特病等医疗保险业务,使参保人被签约、被消费的

D.未严格执行医保医师管理规定,使用无医保服务资质的人员为参保人诊治的

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第6题
关于实时上传费用,下列说法错误的是()。

A.实时上传费用就是在参保人出院时要完成医保结算

B.参保人住院期间发生的费用可以每日上传或者在出院时一齐上传

C.为方便参保人,医保住院登记和出院结算可以一齐在出院时完成

D.参保人在住院期间发生的费用必须每日上传

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第7题
医保病人在未入院的情况下,急诊抢救无效死亡的,所产生的门诊抢救费用参保人家属能到医保局进行报销()
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第8题
参保人在上一医保年度内发生的医疗费报销须在下一医保年度开始后的()个月内申请办理。

A.1

B.2

C.3

D.5

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第9题
医保定点机构对慢性病参保人采取返还现金、赠送礼品、取消起付线等手段诱导慢性病参保人签约消费的,一经查实暂停慢性病签约资格()

A.1个月

B.3个月

C.半年

D.1年

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第10题
医保政策规定,只要是在定点医疗机构就医,报销比例只与()和()有关,与医疗机构的公立、民营属性无关。

A.参保人的身份(职工、居民,在职、退休等)、医疗机构的级别

B.参保人的年龄、医疗机构的治疗水平

C.参保人的年龄、医疗机构的级别

D.参保人的病情状态、医疗机构的治疗水平

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第11题
个体护理人员的培训工作由与失能参保人签订服务协议的()组织。

A.委托经办机构

B.定点服务机构

C.县区医保经办

D.养老机构

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