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[主观题]

患者,男,23岁,因突发剑突下钻顶样疼痛入院,疼痛发作时疼痛剧烈,大汗淋漓,并可突然自行缓解。格

患者,男,23岁,因突发剑突下钻顶样疼痛入院,疼痛发作时疼痛剧烈,大汗淋漓,并可突然自行缓解。

格式:(1)根据患者的临床表现,考虑其为()

A、急性胆囊炎

B、胆囊穿孔

C、急性胰腺炎

D、胆道蛔虫症

E、急性胃穿孔

(2)为明确诊断,应首选的检查为()

A、X线

B、超

C、T

D、PET-CT

E、MRI

(3)患者血常规检查可见()

A、红细胞升高

B、淋巴细胞升高

C、白细胞升高

D、血小板升高

E、嗜碱性粒细胞增高

(4)针对患者情况,应采取的措施是()

A、择期手术

B、急诊手术

C、中药治疗

D、PCI术

E、非手术治疗

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第1题
患儿,女,8岁。因剑突下钻顶样疼痛伴恶心呕吐3小时就诊,患儿疼痛剧烈,哭闹不停,以“胆道蛔虫病”收治入院。经解痉止痛病情缓解后,医嘱予驱虫药左旋咪唑治疗,护士指导患儿正确服用驱虫药的时间为()。

A.餐后半小时

B.两餐间服用

C.进餐时服用

D.腹痛剧烈时

E.清晨空腹或晚上临睡前

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第2题
突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是()

A.肠蛔虫症

B.胆石症

C.急性病毒性肝炎

D.胆道蛔虫症

E.以上都不是

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第3题
患儿女,10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时,呕出一条蛔虫,患儿立即全身发抖,双目紧闭,面色苍白,查体不配合。患儿的主要心理反应是()

A.绝望

B.自卑

C.孤独

D.恐惧

E.焦虑

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第4题
女,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心、呕吐,排尿、排便疼痛,午后觉右下腹靠近耻骨上区处剧烈疼痛,难以忍受。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性。入院当晚患者突发寒战、高热,巩膜黄染,查体发现肝大,剑突下明显压痛。考虑并发了()

A.化脓性门静脉炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.膈下脓肿

D.应激性溃疡

E.弥漫性腹膜炎

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第5题
患者,男,45岁,近日以来左侧舌根、扁桃体区及咽部阵发性剧烈疼痛,疼痛为剧烈的锐痛,呈刀割样。疼痛每次持续时间几秒至几分钟,吞咽、咳嗽、打呵欠和咀嚼等动作可以诱发疼痛发作。临床检查见所述部位未见明显肿胀,黏膜颜色正常,局部无溃疡,服用卡马西平有效,如将表面麻醉剂丁卡因涂于患侧的扁桃体、咽部等处,可暂时阻滞疼痛发作。根据上述症状,该患者最可能的诊断是()。

A.舌咽神经痛

B.鼻咽癌

C.蝶腭神经痛

D.三叉神经痛

E.茎突过长综合征

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第6题
男,40岁。反复剑突下疼痛3年,呕吐10天,呕吐物有隔夜宿食。该患者最易发生的电解质和酸碱平衡失调是()

A.高血钾,代谢性碱中毒

B.低血钾,代谢性碱中毒

C.低血钾,代谢性酸中毒

D.高血钾,代谢性酸中毒

E.低血钙,代谢性碱中毒

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第7题
患者男,50岁,突发胸部前后移行的撕裂样疼痛,急诊入院,怀疑主动脉夹层。对此患者进行分诊,此患者属于()

A.Ⅰ级-急危

B.Ⅱ级-急重

C.Ⅲ级-急症

D.Ⅳa-亚急症

E.Ⅳb-亚急症

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第8题
胆道蛔虫病的典型症状为()

A.剑突右下方阵发性钻顶样绞痛

B.夏柯氏三联征

C.呕吐出蛔虫

D.剑突右下方深部轻压痛

E.轻度黄疸

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第9题
“突然发生上腹及剑突下,钻顶样剧痛,呈阵发性绞痛,向右肩背部放射”,可能为:

A.急性胆囊炎

B.胆结石

C.胆道蛔虫症

D.胃溃疡

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第10题
患者,周某,男,65岁,因突发胸部疼痛10小时入院,入院诊断为主动脉夹层B型,患者入院时Braden评分为15分,下面说法正确的是()

A.患者压疮风险为低度风险

B.患者压疮风险为中度风险

C.患者压疮风险为高度风险

D.后续压疮风险评估为2次/周

E.后续压疮风险评估为1次/天

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第11题
患者男,50岁。因心前区压榨样疼痛3小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。最利于判断病情的评估资料为()

A.家庭史

B.职业

C.吸烟史

D.生活习惯

E.心绞痛病史

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