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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是（）

A．肠蛔虫症

B．胆石症

C．急性病毒性肝炎

D．胆道蛔虫症

E．以上都不是

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第1题

患儿女，10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，查体不配合。患儿的主要心理反应是（）

A.绝望

B.自卑

C.孤独

D.恐惧

E.焦虑

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第2题

患儿，女，8岁。因剑突下钻顶样疼痛伴恶心呕吐3小时就诊，患儿疼痛剧烈，哭闹不停，以“胆道蛔虫病”收治入院。经解痉止痛病情缓解后，医嘱予驱虫药左旋咪唑治疗，护士指导患儿正确服用驱虫药的时间为()。

A.餐后半小时

B.两餐间服用

C.进餐时服用

D.腹痛剧烈时

E.清晨空腹或晚上临睡前

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第3题

女，23岁，第1胎，妊娠31周，外伤后突然剧烈腹痛，阴道未见流血，急诊送入院，查血压10.0/8.0kPa（75/60mmHg），脉搏120次/分，面色苍白，大汗淋漓，下肢水肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前侧壁轻压痛。最可能的诊断是（）

A.胎盘显性剥离

B.胎盘隐性剥离

C.胎盘混合性剥离

D.子宫胎盘卒中

E.前置胎盘

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第4题

病人，男性，59岁。剑突下刀割样绞痛5小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温

39℃，血压80/60mmHg，脉搏125次/min，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26╳109/L，中性粒细胞95%，肝区叩击痛。可能的诊断是（）

A．急性胰腺炎

B．急性梗阻性化脓性胆管炎

C．胆道蛔虫病

D．急性胆管炎

E．溃疡病穿孔

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第5题

胆道蛔虫病的典型症状为（）

A.剑突右下方阵发性钻顶样绞痛

B.夏柯氏三联征

C.呕吐出蛔虫

D.剑突右下方深部轻压痛

E.轻度黄疸

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第6题

患者61岁，COPD病史13年，近来因咳、痰、喘以及呼吸困难加重就诊，査体示S2亢强，剑突下可触及心脏搏动，并伴有颈静脉充盈。该患者最可能的诊断是（)。

A.合并支气管肺炎

B.合并支气管扩张

C.合并冠心病

D.慢性肺源性心脏病

E.COPD急性加重期

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第7题

李先生，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体格检查:肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（）。超声检查：肝内有一占位性病变。最可能的诊断为（）

A.肝炎

B.肝癌

C.肝硬化

D.胆总管结石

E.细菌性肝脓肿

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第8题

“突然发生上腹及剑突下，钻顶样剧痛，呈阵发性绞痛，向右肩背部放射”，可能为：

A.急性胆囊炎

B.胆结石

C.胆道蛔虫症

D.胃溃疡

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第9题

孕妇，30岁。妊娠37+5周，因突发持续性腹痛，伴阴道流血就诊。腹部检查∶子宫硬如板状，有压痛。本例最可能的诊断为（）

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.先兆子宫破裂

E.羊水栓塞

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第10题

患者女，26岁。因腹泻、腹痛2年，诊断为“溃疡性结肠炎”，本次急性加重3天入院。该患者大便检查粪便的形态最可能的是（）

A.米泔水样便

B.黑便

C.羊屎便

D.白陶土样便

E.黏液脓血便

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第11题

女，70岁，反复咳嗽、咳痰24年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，

剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）

A．COPD

B．COPD+肺脓肿

C．OPD+肺心病

D．COPD+风湿性心瓣膜病

E．COPD+冠心病

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