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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

非计划性拔管的预防措施包括哪些？（）

A．检查固定方法是否妥当，并做好标示

B．病人下床活动时，注意保护各管道，防止引流管脱出

C．引流液及时倾倒，防止引流液过多因重力作用将导管拔出

D．做好健康宣教，向患者及家属强调管道的重要性及保护方法

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第1题

低风险非计划性拔管标准预防性干预措施包括（）

A.关注患者对留置导管的耐受性及依从性

B.保持导管的通畅，避免扭曲、折叠或堵塞

C.密切观察导管周围皮肤、敷料有无渗血渗液的情况

D.向患者及家属提供非计划性拔管预防宣教，评估并记录患者及家属的接受情况

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第2题

预防成人气管插管非计划性拔管最重要也是首先要做的工作是评估其拔管风险。（）

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第3题

有研究显示：与计划性拔管比，非计划性拔管后，插管重复率明显降低（）

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第4题

非计划性拔管的常见原因（）

A.患儿苦恼，烦躁

B.敷贴潮湿

C.固定方式错误

D.管理扭曲

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第5题

最容易发生非计划性拔管的管道是（）

A.胃管

B.尿管

C.PICC

D.气管导管

E.腹腔引流管

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第6题

以下项目评估为非计划性拔管高风险的是（）

A.1-3分

B.4-6分

C.5-7分

D.≥7分

E.高危导管

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第7题

非计划性拔管指任何意外发生的或被患者有意造成的拔管，标识常规贴于管路末端5-10cm处（）

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第8题

防非计划性拔管的评估时机，以下说法错误的是（）。

A.对存在低风险者每周评估一次

B.对存在中风险者每三天评估一次

C.对存在高风险者每天评估一次

D.发生非计划拔管事件后

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第9题

制定管道标识和管理制度，护理人员应掌握非计划性拔管可能带来的危害和处理的难易程度的分类，分为（)。

A.高危

B.中危

C.低危

D.以上都是

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第10题

下列不属于护理敏感指标中的结果指标的是哪项（)

A.每住院患者24小时护理时数

B.非计划性拔管发生率

C.导尿管相关尿路感染

D.中心静脉导管相关血流感染

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第11题

意外拔管的患者多为（）患者。由于身体约束，使患者身心疲惫，产生气愤、易怒情绪，致使其行为失去理智，可能会增加患者的躁动使非计划性拔管事件上升

A．清醒

B．嗜睡

C．昏睡

D．昏迷躁动

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