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[主观题]

非计划性拔管指任何意外发生的或被患者有意造成的拔管,标识常规贴于管路末端5-10cm处()

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第1题
下列不属于护理敏感指标中的结果指标的是哪项()

A.每住院患者24小时护理时数

B.非计划性拔管发生率

C.导尿管相关尿路感染

D.中心静脉导管相关血流感染

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第2题
非计划性拔管不包括()

A.患者自行拔出的导管

B.因导管堵塞需提前拔除的导管

C.因发生导管相关性感染需提前拔除的导管

D.到达留置时限需进行更换的导管

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第3题
低风险非计划性拔管标准预防性干预措施包括()

A.关注患者对留置导管的耐受性及依从性

B.保持导管的通畅,避免扭曲、折叠或堵塞

C.密切观察导管周围皮肤、敷料有无渗血渗液的情况

D.向患者及家属提供非计划性拔管预防宣教,评估并记录患者及家属的接受情况

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第4题
防非计划性拔管的评估时机,以下说法错误的是()。

A.对存在低风险者每周评估一次

B.对存在中风险者每三天评估一次

C.对存在高风险者每天评估一次

D.发生非计划拔管事件后

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第5题
PCD阶段对于护理来说不是护理难点的是?()

A.起病急,病情重不易护理

B.患者不易配合,穿刺过程易误伤脏器

C.引流管因为管径小容易堵塞

D.引流管容易脱出

E.防止非计划性拔管

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第6题
下列计算公式正确的是()。
A.住院患者跌倒发生率指同期住院患者中发生跌倒例次数除以统计周期内住院患者人日数乘以千分之一千

B.住院患者身体约束率指同期住院患者身体约束日数除以统计周期内住院患者人日数乘以100%

C.公式一;非计划拔管发生率等于同期某导管非计划拔管例次数除以统计周期内该导管留置总日数乘以千分之一千;公式二:非计划拔管发生率等于同期某导管非计划拔管例次数除以统计周期内该导管置管总例数乘以100%

D.院内压疮发生率指同期住院患者中压疮新发病例数除以统计周期内住院患者总数乘以100%

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第7题
预防成人气管插管非计划性拔管最重要也是首先要做的工作是评估其拔管风险。()
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第8题
非计划性拔管的常见原因()

A.患儿苦恼,烦躁

B.敷贴潮湿

C.固定方式错误

D.管理扭曲

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第9题
以下项目评估为非计划性拔管高风险的是()

A.1-3分

B.4-6分

C.5-7分

D.≥7分

E.高危导管

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第10题
以下关于谵妄的说法,错误的一项是()

A.ICU谵妄是被认定为危重病人急性脏器功能障碍的一种表现

B.用CAM-ICU评分来评估病人,必须四项特征均符合,才表示谵妄阳性

C.谵妄增加ICU患者非计划拔管与重置管的风险

D.适当镇静镇痛,每日唤醒,可以预防谵妄的发生

E.谵妄意味着长时间住院,高医疗费用及6个月的死亡率的增加

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第11题
制定管道标识和管理制度,护理人员应掌握非计划性拔管可能带来的危害和处理的难易程度的分类,分为()。

A.高危

B.中危

C.低危

D.以上都是

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