对颅内高压患者的处理,下列措施中不正确的是()
A.应用脱水剂,限制液体摄入量
B.密切观察病情变化
C.呼吸不畅可行气管切开
D.便秘时高压灌肠
A.应用脱水剂,限制液体摄入量
B.密切观察病情变化
C.呼吸不畅可行气管切开
D.便秘时高压灌肠
B.去骨瓣减压术也可为治疗性减压
C.去骨瓣减压能增加颅内代偿空间,降低颅内压,恢复脑血流灌注
D.对经脑脊液外引流、脱水等一线治疗措施仍难以控制的颅内高压患者(ICP大于25mmHg)进行去骨瓣减压
E.对头颅CT提示中线移位不明显、脑室未压闭、环池存在者头颅CT无明显占位,但出现恶性颅内高压(ICP大于25mmHg),也给予去骨瓣减压
格式:(1)Braden评分法里不包括下列哪项评估内容?()
A.营养状况
B.潮湿
C.活动能力
D.移动能力
E.精神状态
(2)该患者Braden评分为9分提示是()
A.无危险
B.轻度危险
C.中度危险
D.高度危险
E.极高度危险
(3)下列引流管护理措施中哪项不正确()
A.核对患者信息及引流管标识,向患者做好解释
B.留置脑室引流管期间抬高床头
C.引流量以每天不超过500ml为宜
D.注意无菌操作,防止颅内感染
E.引流管一般留置3~7天
(4)患者在拔管前需先夹管观察()天。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
格式:(1)颅内压增高的主要表现为()
A、头痛、抽搐、偏瘫
B、头痛、呕吐、感觉障碍
C、头痛、恶心、食欲下降
D、头痛、抽搐、血压增高
E、头痛、呕吐、视乳头水肿
(2)术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是()
A、使用开塞露
B、腹部按摩
C、使用缓泻剂
D、用肥皂水灌肠
E、鼓励病人多食蔬菜水果
(3)入院后第3天,病人出现剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。首要的处理措施是()
A、给氧
B、保持呼吸道通畅
C、使用甘露醇脱水
D、密切观察病情
E、立即进行术前准备
(1)脑出血患者常伴随颜内压增高,颅内压增高的三联征是()。
A、头痛、呕吐、眩晕
B、头痛、呕吐、癫痫
C、头痛、呕吐、视神经水肿
D、头痛、呕吐、复视
(2)该患者被急送到医晓应立即接受的检查是()。
A、心电图
B、胸片
C、胃镜检查
D、头部CT
(3)下列对于该患者的急诊处理中错误的是()。
A,勤翻身拍背
B、控制血压
C、降低颅内压
D、适当使用止血药
(4)高血压脑出血最常见的诱发因素为()。
A、外伤
B、感染
C、情绪激动或用力过度
D、睡眠
(5)如果该患者伴脑疝形成,最需要的急救措施是()。
A、脑CT
B、腰椎穿刺
C、静脉滴注甘露醇
D、脑f血管造影
(6)在急诊科对急性脑卒中患者有哪些护理观察要点?
(7)急诊科对急性脑卒中患者即刻总体评估和急救包括哪些内容?
(8)急诊科护士在护理急性脑卒中患者过程中,预见性护理在降低患者颅内压,减轻脑水肿方面有哪些护理措施?
A、床头抬高15~30cm
B、用生理盐水棉球清洁外耳道
C、限制液体入量
D、枕部垫无菌巾
E、用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏