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[主观题]

术前病历讨论制度中以下哪项是错误的()

A.凡需进行手术的病例,都应采取不同形式的术前讨论,二级以上手术疑难及新开展的手术,必须召开全科术前讨论会,小手术急诊手术要有术前小结B.重大疑难手术、致残、重要器官摘除、手术风险较大的手术、新开展手术,术前讨论须由科主任及三级医师主持,邀请麻醉医师、手术护士、病区护士及相关人员参加,本科室医师原则上不得请假,由科主任或三级医师担任术者C.疑难重大手术的术前讨论,应提前一天通知麻醉科及有关科室人员会诊D.术前讨论前一级医师应准备好病历、医疗影像、各辅助检查资料及查房用具
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C

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第1题
下列哪项为住院病历书写质量评估标准的单项否决项()。

A.医嘱开具抗生素病程中未记录

B.过敏史未记录

C.手术者未参与手术讨论

D.术前小结内容不完整

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第2题
十八项核心制度的内容为()

A.首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病历讨论制度、会诊制度

B.急危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论病历制度、查对制度、病历书写与管理制度

C.值班交班制度、分级护理制度、新技术准入制度、危急值报告制度、抗菌药物分级管理制度、手术安全核查管理制度

D.手术患者交接制度、临床用血安全管理审批制度、信息安全管理制度

E.临床用血安全管理审批制度、信息安全管理制度

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第3题
十八项核心制度包括()

A.首诊负责制度;三级医师查房制度;疑难、危重病例讨论制度;会诊制度;危重患者抢救制度;手术分级管理制度

B.术前讨论制度;手术安全核查制度;查对制度;死亡病例讨论制度;病历书写基本规范与管理制度;值班与交接班制度

C.新医疗技术准入制度;临床用血审核制度;分级护理制度;危急值报告制度;抗菌药物分级管理制度;信息安全管理制度

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第4题
医疗质量安全核心制度包括()

A.首诊负责制度、值班与交接班制度、病历书写与管理制度、危急值报告制度

B.三级查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、会诊制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、手术安全核查制度

C.分级护理制度、查对制度、新技术和新项目准入制度、临床用血审核制度、手术分级管理制度

D.抗菌药物分级管理制度、信息安全管理制度

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第5题
媒体报道某医院在手术表演时错把正常肾脏切除,是哪项制度培训不到位?()

A.手术安全核查制度

B.手术风险评估制度

C.手术前讨论制度

D.手术部位标识制度

E.以上都是

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第6题
有关介入/内镜治疗的病历应有以下哪些医疗文书()

A.术前讨论记录

B.术前小结

C.介入诊疗报告单

D.术后首次病程记录

E.术后连续3天术者或上级医师查房记录

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第7题
术前讨论结论记录需要记录病历()
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第8题
以下哪些选项为乙级病历单否项()

A.缺特殊检查、治疗同意书(含临床路径告知)或(近亲属)意见

B.抢救医嘱、抢救记录未在抢救结束后6小时内完成

C.有涂改或伪造行为

D.非急诊手术无术前讨论

E.传染病漏报

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第9题
一高血压脑出血的危重病人,在内科住院7天后转到外科行颅骨钻孔减压引流术,术后出现右侧肢体瘫痪进行性加重,一月后继续住院康复治疗。该在床病历中应有下列哪些不可缺少的病历资料?()

A.病危通知书和医患沟通书

B.危重病抢救记录和危重病例讨论记录

C.内科请外科和外科请康复科的请会诊记录和会诊记录

D.术前讨论记录和术前小结

E.转科记录(转出和转入)和阶段小结

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第10题
以下关于病历管理规定表述错误的是()

A.在架病历排序与终末病历排序是不一样的

B.患方如有需要,可以要求复印病历的所有资料

C.为避免医疗纠纷,术后并发症、术前与术后诊断不一致等事件尽量不要在病历中体现

D.复印病历凭患者出院记录及委托人的身份证复印件即可到病案室办理复印申请手续

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第11题
自查制度中,定期自查的内容是以下哪项?()

A.病历整理、资料搜集、各种规章制度、操作规定的实施执行情况

B.检查电子病历录入情况

C.建立差错事故登记本,及时登记

D.按相关要求完成国家、军队以及重庆市等各级报表数据统计,并填写相关报表

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