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[主观题]

怀疑患者发生导管相关血流感染时,或者患者出现静脉炎,导管故障时,应当及时拔出导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。以上说法是否很正确()

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第1题
应当每班观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象,当患者穿刺部位出现局部炎症表现,或全身感染
表现的,怀疑发生血管导管相关感染时,留取血培养两套(中心静脉导管及对侧外周静脉导管),医护讨论后综合评估决定是否需要拔管。如怀疑发生中心静脉导管相关血流感染,拔管时进行导管尖端培养、经导管取血培养及经对侧静脉穿刺取血培养。()

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第2题
怀疑发生中心静脉导管相关血流感染时,应该()

A.留取血培养

B.留取导管培养

C.留取导管培养或血培养

D.拔管时留取导管尖端培养、经导管取血培养及经对侧静脉穿刺取血培养

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第3题
关于导管相关血流感染概念描述正确的是()

A.原发性血流感染指患者发生的与身体其他部位已经存在的感染无关的,经血培养证实的血流感染

B.继发性血流感染指患者发生的与身体其他部位已经存在的感染相关的,经血培养证实的血流感染

C.CLABSI指患者在留置中央导管期间或拔出中央导管48小时内发生的原发性、且与其他部位存在的感染无关的血流感染

D.CLABSI指患者在留置中央导管期间或拔出中央导管24小时内发生的原发性、且与其他部位存在的感染无关的血流感染

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第4题
中央导管相关血流感染的预防和控制措施有哪些?()

A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管

B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障

C.宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管

D.置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象

E.如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测

F.当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测

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第5题
发生以下哪些情况应及时拔除外周静脉导管()

A.患者病情变化时

B.导管堵塞或故障

C.患者出现静脉炎

D.怀疑患者导管相关感染

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第6题
导管相关血流感染预防工作中的管理要求包括()

A.健全规章制度,制定并落实相关规范和操作规程,明确部门和人员职责。有条件的医疗机构应当建立静脉置管专业护士队伍

B.医务人员应当接受关于血管内导管的正确置管、维护和导管相关血流感染预防与控制措施的培训和教育,熟练掌握相关操作规程

C.医务人员应当评估患者发生导管相关血流感染的危险因素,实施预防和控制导管相关血流感染的工作措施

D.医疗机构应当开展导管相关血流感染的目标性监测,持续改进,有效降低感染率

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第7题
以下对导管相关血流感染预防与控制标准操作规程措施的认识,错误的是()

A.插管部位应铺大无菌单

B.怀疑导管相关感染时,应考虑拔除导管

C.每天评估能否拔除导管

D.首选股静脉

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第8题

中央导管相关血流感染的预防和控制措施不包括()

A.严格掌握中央导管留置指征

B.每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管

C.置管时采取最大无菌屏障

D.可根据患者病情尽可能使用腔数较多的导管

E.如无感染征象时,不宜常规更换导管

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第9题
导管相关血流感染的定义()

A.带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(>38.5℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

B.带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(>38℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

C.带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(>38℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

D.带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(>38.5℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

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第10题
导管相关血流感染的定义是()

A.带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(﹥38.5℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

B.带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(﹥38℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

C.带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(﹥38℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

D.带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(﹥38.5℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

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第11题
非计划拔管类型包括()

A.患者自行拔管

B.护理不当导致导管滑脱

C.导管质量问题

D.导管堵塞

E.导管相关血流感染

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