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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

鼻胆管引流护理正确的是()

A.如怀疑有导管少许脱出,可以往里面送导管后在固定

B.保持引流通畅,一般每日引路量在200-800ml

C.鼻胆管接引流袋的位置必须低于肝管水平以保证有效引流

D.采用体外双固定的方法,即鼻翼处加面颊处固定

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第1题
鼻胆管引流的护理,以下不正确的是()

A.留置鼻胆管不仅能直接引流出感染的胆汁,消除胆胰反流,而且便于胆道冲洗和术后胆道造影

B.应妥善固定鼻胆管,告诫患者在活动及睡觉时,保护好导管,以防意外脱出

C.在鼻胆管出鼻腔处用胶布做一记号,以便及时发现有无脱出

D.如怀疑导管有少许脱出,可以往里输送导管后,再固定好导管

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第2题
引流管护理措施哪项不对()

A.向患者解释引流的重要性和必要性

B.妥善固定引流管,并连接负压引流袋,连接处用无菌纱布包裹避免逆行感染

C.观察并记录引流液的性状、量

D.所有患者用甲硝唑100ml 1次/d鼻胆管冲洗

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第3题
关于ENBD操作注意事项错误的是()

A.整个操作过程应在X线监视下完成,否则操作比较困难

B.冲洗鼻胆管或经鼻胆管注入药物时,注射量不要过大,注射速度不要过快,以防胆管炎和脓毒血症的发生

C.尽可能选择胆管增粗最显著、引流量最大的部位进行引流,以获得最佳的引流效果

D.造影导管应插至梗阻以上,尽量注入过多的造影剂,使肝内外胆管显影清楚

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第4题
恶性胆道梗阻,临床治疗手段不包括以下哪种()

A.口服熊去氧胆酸

B.胆道金属支架

C.鼻胆管引流

D.外科手术

E.感染治疗

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第5题
在可行的情况下,将有引发传染他人风险的患者(如非自制性的分泌物、排泄物或伤口引流;被怀疑有呼吸道或肠道感染的婴儿),安置于()病房

A.普通

B.单人

C.双人

D.三人间

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第6题
ERCP护理错误的是()

A.鼻胆管留置时间最重要根据再次胆管造影情况决定,一般术后一周再次行造影

B.术后评估患者神志、腹部体征、生命体征、有无恶心、呕吐等症状

C.术后2小时、6小时及次日晨起查血胰腺功能

D.使用生长抑素24小时不间断泵入

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第7题
安置T型管的目的是()

A.引流胆汁,减轻胆道压力

B.支撑胆管,防止胆管狭窄

C.引流残余结石

D.经T管进行胆道造影

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第8题
以下关于病因说法正确的是()

A.胆管结石、胆道蛔虫、胆道狭窄

B.胆管壶腹部肿瘤、原发性硬化性胆管炎、胆肠吻合术后

C.经T形管或经皮肝穿刺胆管引流术后

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第9题
胸腔引流液出现绿色或咖啡色怀疑有乳糜胸()
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第10题
关于脊柱肿瘤术后干预措施,说法正确的是()
A.体位与活动:平卧位,每2小时轴线翻身。术后早期进行四肢的主动或被动功能锻炼。按医嘱决定床头抬高或下床的时间。颈椎肿瘤术后须戴颈托下床活动;胸腰椎术后下床活动须戴腰围,具体遵医嘱B.切口护理:观察切口敷料情况及切口愈合情况,有无红肿热痛、渗液。切口渗液时,协助做好分泌物培养,加强换药C.呼吸道管理:一般予鼻导管吸氧2~4L/min,若氧饱和度<93%改面罩6~8L/minD.切口引流管护理:妥善固定,保持通畅,观察引流量、色、性质,保持引流呈负压状态,当引流量少于50ml/天,常规予术后24-48h拔除引流管E.做好并发症的观察及护理
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第11题
有脑脊液鼻漏,怀疑或有颅底骨折患者禁忌经鼻吸痰。()
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