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[主观题]

女,32岁,宫内孕2个月,因风湿性心脏病前来就诊,确诊为"二尖瓣狭窄",心功能Ⅱ级,既往无心衰史,此孕妇正确的处理及其预后是

A、在产科及内科医生监护下可继续妊娠

B、应及早终止妊娠

C、应劝其长期避孕,今后也不宜妊娠

D、分娩过程中极易发生肺水肿

E、孕期心力衰竭发生率明显增高

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第1题
病人,女,29岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄3年,孕20周起活动时常有心慌气促,现孕38周,因心悸咳嗽夜间不能平卧、心功能级急诊入院,最佳的治疗方案是()

A.积极控制心衰后行剖宫产

B.积极控制心衰同时行剖宫产

C.积极控制心衰同时行引产术

D.适量用抗生素后继续妊

E.纠正心功能等待自然分娩

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第2题
A3型题赵某,女,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性心房颤动3年,长期服用洋地黄、利尿药等药物治疗。现心律骤然转为绝对规则,心率每分钟42次,出现视物模糊和黄视。1.该病人首先应考虑()

A.转复为窦性心律

B.已洋地黄化

C.转为心房扑动 2:1 传导

D.洋地黄中毒

E.脑栓塞

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第3题
患者女,32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥切术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是()

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

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第4题
女,40岁,因风湿性心脏病,心力衰竭,长期服用地高辛,近日心悸,呼吸困难加重,心电图示频发室性早搏,考虑地高辛中毒,首选的治疗药物是()

A.普萘洛尔

B.苯妥英钠

C.维拉帕米

D.奎尼丁

E.胺碘酮

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第5题
患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120次/分。诊断应首先考虑()。

A.风湿性心脏病

B.贫血性心脏病

C.高血压性心脏病

D.慢性肺源性心脏病

E.冠状动脉硬化性心脏病

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第6题
患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120次/分。诊断应首先考虑()

A.风湿性心脏病

B.贫血性心脏病

C.高血压性心脏病

D.慢性肺源性心脏病

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第7题
女性,25岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是()。

A.积极控制心衰后终止妊娠

B.积极控制心衰,同时行剖宫产术

C.积极控制心衰,同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能,等待自然临产

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第8题
患者女,50岁,因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少来诊。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是()

A.提高心肌收缩力

B.减轻肾脏负担

C.减轻肺水肿

D.减少液体潴留

E.避免肝脏受损

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第9题
患者女,56岁,因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d,连续治疗1个月后()

A.病情好转,但患者出现恶心、呕吐、黄视等症状。经检查,心电图PP间期和P间期

B.延长;地高辛血浓度为3.2ng/m1。诊断为地高辛中毒除立即停药外,还应采用什么

C.药治疗(E)

D.A苯妥英钠B利多卡因C普萘洛尔D钾盐E阿托品

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第10题
吴某,女,35岁。因活动后呼吸困难,近半年进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为风湿性心脏病。病人声音嘶哑的原因是()

A.并发声带炎症

B.声带受压

C.左心房扩大压迫左喉返神经

D.左心房扩大压迫右喉返神经

E.右心房扩大压迫右喉返神经

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第11题
下列哪些是造成胎儿心血管异常的高危因素()

A.父母先天性心脏病

B.宫内感染

C.小于孕龄儿

D.合并心脏外部畸形

E.以上都是

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