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[单选题]

除了关节肿之外,对类风湿关节炎的诊断,最有意义的临床表现是:()。

A.肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛

B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节

C.小腿发现紫红色痛性皮下结节

D.弥漫性肺间质改变伴肺内结节

E.双侧渗出性胸腔积液,其糖定量正常

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第1题
一男性,18岁,十余天前解尿时疼痛,尿道口红、肿、溢脓。二天前出现多关节肿胀、疼痛。检查:右手示指红、肿,有压痛,左踝、左腕、右膝关节肌腱附着处明显压痛,结膜轻度充血。ESR35mm/hr,HLA-B27()。该病人最可能诊断为

A.强直性脊柱炎

B.反应性关节炎

C.赖特综合征

D.未分化脊柱关节病

E.类风湿关节炎

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第2题
患儿男,3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天入院,该患儿1周前有上呼吸道感染病史,查体:咽充血
,双扁桃体Ⅱ度肿大,心电图示ST波下段,T波低平,右膝关节红、肿、痛,活动受限,最可能的诊断是()

A.病毒性心肌炎

B.风湿热

C.化脓性关节炎

D.儿童类风湿关节炎

E.急性咽-扁桃体炎

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第3题
按诊断标,下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现?()

A.晨僵

B.关节肿痛6周

C.对称性关节肿

D.腕、掌指、指间关节肿

E.关节畸形

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第4题
3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限。最可能的诊断是()。

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.腱鞘炎

D.滑膜炎

E.干燥综合征

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第5题
50岁女性,右肩痛,右上肢上举,外展受限8个月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是()

A.肩关节骨肿瘤

B.肩周炎

C.肩关节结核

D.颈椎病

E.类风湿关节炎

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第6题
类风湿关节炎的关节内表现错误的是()

A.小关节疼痛

B.晨起后病变关节发僵,持续时间一般不超过1小时

C.关节肿,皮温略高,但皮肤不红

D.功能障碍,影响患者日常活动

E.畸形,尺侧偏斜、天鹅颈、扭花结样、Z形指等

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第7题
小周,女,17岁,发现右膝关节红、肿、热、痛1周,实验室检查周围白细胞计数为24×109/L,该患者首先考虑为()

A.膝关节类风湿关节炎

B.胫骨外上髁炎

C.膝关节化脓性关节炎

D.膝关节结核

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第8题
患者,女,40岁。反复手关节痛1年,曾被诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓
解,近月来低热,关节痛加重,肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液,考虑为类风湿关节炎活动期。对疾病活动诊断最具有意义的检查是()

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

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第9题
某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子+,诊断为类风湿关节炎,护士对其进行健康指导,错误的是()

A.不必长期服用抗生素防感染

B.夜间睡眠时可戴弹力手套

C.晨起后冷水浸泡僵硬关节

D.坚持进行关节功能锻炼

E.长期卧床休息

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第10题
郭先生,50岁局部出现红、肿、热、痛和活动困难,遂来院就诊。下班后与朋友聚餐饮酒夜间突发左脚第1跖趾关节剧痛,约3小时后查血尿酸为500umol/L。X线提示:非特异性软组织肿胀.该病人可能患()

A.痛风

B.软组织损伤

C.风湿性关节炎

D.类风湿关节炎

E.化脓性关节炎

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第11题
类风湿关节炎最常见的受累关节是()。

A.近端指间关节

B.远端指间关节

C.肩关节

D.膝关节

E.髋关节

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