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[主观题]

患者,女,40岁。反复手关节痛1年,曾被诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓

解,近月来低热,关节痛加重,肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液,考虑为类风湿关节炎活动期。对疾病活动诊断最具有意义的检查是()

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

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第1题
姚某某,女,52岁,1997年6月13日初诊。主诉:反复发作右侧面部阵发性电击样疼痛6年。病史:患者自诉

姚某某,女,52岁,1997年6月13日初诊。

主诉:反复发作右侧面部阵发性电击样疼痛6年。

病史:患者自诉从1991年6月起,右侧面部突然发生电击剧痛,每天约1~2次,有如电击火灼一般,其痛无比,天寒腿冷时更剧。1993年在某医院神经科被

诊断为“三叉神经痛”采用无水酒精局部封闭治疗1次,疼痛缓解约1年,后又复发,且发作间隔缩短,再用无水酒精封闭无效,又到县

中医院针灸治疗约2个月,也疗效不显。现每1~2分钟即可发作1次,十分难受。

检查:痛苦面容,右侧面部污秽,感觉稍比健侧迟钝,运动功能正常。舌质淡红,苔薄白,脉弦。

诊断:

中医:

证型:

西医:

治疗原则:

经络腧穴:

推拿手法:

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第2题
患者,女,19y,因“反复黑便1年余,加重2天”入院,考虑小肠出血,其药物治疗可选择()

A.>400ml

B.艾司奥美拉唑8mg/hWLB

C.奥曲肽100µgih,tid

D.>1200ml

E.250-300ml

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第3题
患者,女,48岁,眩晕反复发作1年,加重2月,旋转性眩晕,头重如蒙,胸闷不舒,呕恶痰涎,耳鸣,昼夜不息,听力下降,纳呆倦怠,苔白腻,脉濡滑,辨证为()。

A.肝阳上扰

B.气血亏虚

C.肺脾气虚

D.痰浊中阻

E.肾精亏损

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第4题
女,50岁,反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年,检查双侧近端指问关节呈梭形肿胀,有压痛,化验RF1:160(+),对确诊最有价值的检查项目是()?

A.抗链球菌溶血素“O”测定

B.血沉

C.影像学

D.C反应蛋白

E.血常规

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第5题
在服用地高辛后,患者出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即(女,54岁。因反复活动后心悸,气促1年,加重伴不能平卧、下肢水肿、尿少1周入院治疗。入院时呼吸急促,呈端坐呼吸,查体:体温36.8℃,脉搏112次/min,呼吸22次/min,血压112/72mmHg,双肺底可闻及湿啰音)()

A.报告护士长

B.做心电图检查

C.给予镇吐药

D.停止服药并告知医生

E.做好患者心理护理

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第6题
患者女,40岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,尿中有蛋白,需留24小时尿做尿蛋白定量。加入防腐剂的作用是()

A.固定尿液中有机成分

B.保持尿液化学成分不变

C.防止尿液颜色改变

D.防止尿液挥发

E.防止尿中激素被氧化

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第7题
患者女,22岁,大学生,2年前曾患抑郁症,治愈后1年未复发。1个月前,患者因一门课程结业考试没有获得优秀,担心自己不能保送研究生,认为自己没有获得全“优”就是一个差等生。即使以第二名的成绩获得了保送研究生资格,也认为只是自己幸运而已,无颜见同学和父母。白日困倦乏力,脑子反应迟钝,学习效率显著下降。CBT常用的基本治疗技术包括()

A.识别自动性思维

B.识别认知性错误

C.真实性检验

D.认知自控法

E.检察苦闷或焦虑水平

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第8题
患者,女,26岁。近两个月出现不规则发热,右下腹疼痛,间歇性发作,伴有腹泻与便秘。查体:体温37.8℃,脉搏86次/分,血压ll0/80mmHg,右下腹可触及肿块,质地中等,伴有压痛。既往曾患有肺结核病史。目前最主要的护理诊断是()

A.营养失调:低于机体需要量

B.体温升高与病变肠段的炎症有关

C.焦虑与病情反复、迁延不愈有关

D.腹痛与病变肠段的炎症有关

E.腹泻与病变肠段的炎症有关和溃疡使肠蠕动增强有关

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第9题
下面哪项描述不符合诺如病毒感染性腹泻的特点

A.是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因

B.诺如病毒抗体没有长期免疫保护作用,可反复感染

C.主要是通过被诺如病毒感染性腹泻患者呕吐物及粪便污染的食物、饮品和手,经粪——口途径传播

D.使用特效抗病毒药物是其主要的治疗手段

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第10题
患者,女,28岁。因全身关节痛,面部蝶形红斑就诊。查血抗体,确诊为SLE。健康教育的重点是避免日光直射,原因是()

A.紫外线是本病的重要诱因

B.紫外线可致雌激素作用增强

C.紫外线直接破坏细胞

D.紫外线加重关节滑膜炎

E.紫外线直接损害骨髓

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第11题
患者女,35岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近日持续发热十余天,全身肌肉关节痛。轻度贫血,口腔黏膜见针尖大小瘀点,轻度杵状指,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下2cm。应考虑该患者已合并()

A.亚急性细菌性心内膜炎

B.支气管肺炎

C.风湿活动期

D.败血症

E.肺结核

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