题目内容
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[单选题]
患者，女，50岁。术前医嘱包括大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，护士应该采取的措施是（)。
A.吸患者张口呼吸，减轻腹压
B.减慢灌肠的流速
C.分散患者的注意力
D.立即停止灌肠并通知医生
E.降低灌肠筒高度减轻压力
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A.吸患者张口呼吸，减轻腹压
B.减慢灌肠的流速
C.分散患者的注意力
D.立即停止灌肠并通知医生
E.降低灌肠筒高度减轻压力
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A．采用开塞露通便法，排出粪便和气体
B．行小量不保留灌肠1次，排出粪便和气体
C．行大量不保留灌肠1次，排出粪便和气体
D．行保留灌肠1次，刺激肠蠕动，加强排便
E．反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止
A.准备灌肠溶液800ml
B.溶液温度37-39℃
C.嘱患者取右侧卧位
D.液面与肛门的距离不超过30cm
A.液面距肛门40cm
B.灌前嘱患者排尿、排便
C.肛管插入7~10cm
D.嘱患者保留溶液10~20分钟
E.灌入"1,2,3溶液”后灌入少量温开水
A．配制灌肠液的温度为28~32℃
B．灌肠筒液面距肛门不超过30cm
C．患者取左侧卧位
D．将肛管插入直肠15~20cm
E．灌肠后嘱患者尽量保留30分钟后再排便
A.准备灌肠溶液800ml
B.溶液温度为37～39℃
C.嘱患者取右侧卧位
D.用小垫枕将臀部抬高10cm
E.液面与肛门的距离不超过30cm
A.保证患者权益的义务
B.认真执行医嘱的义务
C.维护患者治疗安全的义务
D.保护患者隐私义务
E.及时救治患者的义务
A.绝对卧床休息
B.遵医嘱应用抗菌药
C.做好灌肠、备皮等术前准备
D.禁用吗啡类镇痛药
E.每30分钟检查一次腹部
