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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男,45岁。因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前准备,正确的做法是()

A.采用开塞露通便法,排出粪便和气体

B.行小量不保留灌肠1次,排出粪便和气体

C.行大量不保留灌肠1次,排出粪便和气体

D.行保留灌肠1次,刺激肠蠕动,加强排便

E.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止

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第1题
患者女,45岁。因“支气管扩张”住院,今晨出现咯血一次,量约300ml。对于该患者,首要的护理措施是()

A.宽慰患者

B.安静休息

C.遵医嘱使用止血药

D.保持呼吸道通畅

E.暂禁食

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第2题
患者男,25岁。因癫痫发作住院,突然出现全身抽搐,意识丧失,眼球上翻,口唇青紫,尿失禁。首要的护理措施是()

A.护士守护床边保护患者

B.按压肢体,避免外伤

C.立即遵医嘱给药控制发作

D.保持呼吸道通畅,防止窒息

E.严密观察意识和瞳孔的变化

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第3题
患者,男性,45岁。诊断:脑出血,因长期卧床,发生便秘。护士遵医嘱给予其大量不保留灌肠,灌肠后患者解大便1次。下列记录正确的是()

A.E

B.※

C.1/E

D.1E

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第4题
患者男,68岁。因直肠癌须行直肠造瘘术,为清洁肠道进行大量不保留灌肠。肛管插入长度应为 ()

A.3~4cm

B.5~7cm

C.7~10cm

D.10~15cm

E.15~20cm

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第5题
患者男,80岁。因受凉后高热、咳嗽入院,诊断为脑球菌性肺炎,住院次日突然出现烦躁、恐惧、四肢冷位温36℃,血压80/60mmHg,脉细弱,125次/min该患者首先采取的护理措施是()

A.高流量给氧,8~10L/min

B.紧握患者的手,安慰患者

C.立即做心电图检查

D.迅速建立静脉通路

E.准备抢救用品

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第6题
患者因急性胃肠炎住院,血生化检查中血钾值为2.4mmol/L,遵医嘱补钾治疗,以下补钾过程中注意事项错误的是()

A.不宜过浓

B.不宜过快

C.不宜过多

D.不宜过早

E.不宜过慢

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第7题
患者男性,45岁,因尿急、尿频、尿痛就诊,医嘱做尿常规,尿标本留取的尿量为()

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

E.250ml

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第8题
男,46岁,因发热体温达39℃.护士遵医嘱给予药物降温,下列提示其退热期可能发生的表现是()

A.头晕,恶心,无汗

B.皮肤苍白寒战,出汗

C.脉速,面部潮红,无汗

D.脉细速四肢湿冷,出汗

E.脉搏快,呼吸浅慢,无汗

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第9题
病人,女,34岁,风湿性心脏病史16年,因感冒、发热住院。医嘱静脉输液,上午8点开始输液,每分钟滴速40滴,但病人自己嫌滴得太慢,自行调节滴速达100滴/min,半小时后病人出现呼吸急促,剧烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平卧。护士应采取的正确护理措施是()

A.立即停止输液

B.病人端坐,双腿下垂

C.必要时进行四肢轮扎

D.给予高流量氧气吸人

E.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

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第10题
男,7岁,因急性上呼吸道感染而持续高热3天,食欲下降,体温39.6,遵医嘱给患者使用退热剂后,下列护理措施哪项错误()

A.鼓励患者多饮水

B.及时测量体温观察疗效

C.给患者及家属讲解出汗过多引起虚脱的表现

D.给予高脂肪饮食

E.及时更换内衣和床单,增加舒适度

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第11题
术前准备,肠道准备:术前()禁食,术前()禁水,遵医嘱进行灌肠

A.10小时、4小时

B.12小时、6小时

C.8小时、4小时

D.10小时、8小时

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