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[单选题]

患者,女性,52岁。右上腹部疼痛1天。体温39°C,巩膜黄染。B型超声示胆总管结石。为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意()。

A.体温、面色

B.血压、神志

C.腹部体征

D.恶心呕吐

E.血白细胞计数

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第1题
患者,女性,48岁,右上腹痛1天,体温39.1℃,巩膜黄染,B超显示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察要特别注意()

A.体温、面色

B.血压、神志

C.恶心、呕吐

D.腹部体征

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第2题
患者女性30岁,右下胸部、右上腹部深呼吸或咳嗽时出现疼痛,以下哪些疾病要考虑()

A.肋间神经炎

B.皮下蜂窝织炎

C.胸膜炎

D.肝脓肿

E.过度通气综合征

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第3题
患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。若患者住院后第3天突然出现呕血,经过治疗,患者出血停止。判断有再出血的指标不包括()

A.反复呕血

B.血红蛋白、网织红细胞计数不断下降

C.尿量正常,血尿素氮持续增高

D.血压、中心静脉压不稳定

E.肠鸣音亢进,>10次/分

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第4题
女性,52岁,进油腻饮食后,突发右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,放射至右肩背1天,查体T38.2C,右上腹局
部压痛,伴轻度肌紧张、反跳痛,血WBC计数18×109/L,中性粒细胞 0.90,B超示:胆囊肿大,胆囊内强光团伴声影,胆总管1.6cm

(1)可能的诊断是什么?

(2)治疗原则有哪些?

(3)主要的护理要点是什么?

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第5题
急性阑尾炎的表现特点不包括()

A.能发生于任何患者

B.持续数小时的脐周疼痛或上腹部痛,直到最后疼痛转移到右下腹

C.腰大肌征阳性

D.进食后会出现右上腹部的疼痛

E.特殊既往病史不具有预测价值,除非是与阑尾相关

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第6题
患者男,52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压急性胰腺炎患者禁食时,每日补液量为()

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000mI

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第7题
患者,女性,52岁。诊断为消化性溃疡3年。近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。该患者最可能发生的并发症是()

A.幽门梗阻

B.溃疡穿孔

C.溃疡癌变

D.肝性脑病

E.上消化道大量出血

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第8题
患者,女性,48岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后6小时,突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑()

A.术后胃出血

B.十二指肠残端破裂

C.低血糖综合症

D.碱性反流性胃炎

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第9题
患者,女,32岁。10余天前无明显诱因出现右上腹部疼痛,呈持续性锐痛,以“急性胆囊炎”收住入院。入院后拟给抗菌药物治疗,请根据抗菌药物组织分布特点宜选用()

A.头孢西丁

B.头孢他啶

C.头孢哌酮

D.头孢噻肟

E.头孢呋辛

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第10题
患者,女性,48岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑()

A.术后胃出血

B.输入襻梗阻

C.低血糖综合症

D.碱性反流性胃炎

E.十二指肠残端破裂

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第11题
患者男,52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压经治疗后腹痛、呕吐基本消失开始进食时应给予()

A.无渣半流质

B.低脂低蛋白流质

C.高脂高蛋白流质

D.低脂高蛋白流质

E.高脂低蛋白流质

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