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[单选题]

改善物理环境,防止病人坠床或跌倒的内容有()

A.在病人的活动范围内,如病室、厕所、过道、保持灯光明亮

B.清洁工做地面清洁时,不使拖布过湿,防止地面溜滑

C.病人烦躁不安时应有相应的物理约束或药物控制

D.有容易导致病人滑到或绊倒的地方,放上谨防滑到警示牌,以提醒病人及家属小心

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D、有容易导致病人滑到或绊倒的地方,放上谨防滑到警示牌,以提醒病人及家属小心

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第1题
病案分析:患者女,73岁,脑梗塞恢复期,有高血压病史20余年,间断服用药物,近一年来病人感觉走路不稳到医院做CT检查结果示:1.双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞2.脑萎缩。根据老人情况,应该给她制定的康复护理措施包括()

A.生理功能与慢性病的调整和改善

B.心理功能的调整与改善

C.加强营养,积极遵医嘱服药,监测血压

D.防治便秘

E.防止跌倒、坠床意外事故发生

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第2题
下列跌倒预防措施错误的是()
A.留陪人,提供书面的健康教育宣传单

B.床旁放置便盆或尿壶,沐浴室放置座椅;如厕、沐浴时使用扶手,座椅;有情况时使用紧急呼叫器

C.评估有跌倒风险即悬挂“防跌倒/坠床”标识牌,跌倒风险评分2~3分在标识牌上贴上两颗星星,4分及以上贴三颗星星,以作警示

D.保持地面干燥,光线充足;有障碍物时要放置标识牌;嘱病人穿大小适合的鞋子,教育病人及家属床栏的使用方法,保证病人及家属更替时及时教育;使用带轮子的设施,并且可以锁定防止滑动;设施、设备出现故障及时报修

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第3题
针对评估的风险采取相应的预防措施以下哪些是正确的?()

A.留陪人,提供书面的健康教育宣传单

B.卧床休息,行走、活动时搀扶;头晕时避免上下床

C.床旁放置便盆或尿壶,沐浴室放置座椅;如厕、沐浴时使用扶手,座椅;有情况时使用紧急呼叫器

D.针对跌倒原因采取应对措施,对病人及家属进行预防跌倒的宣教

E.卧床休息;根据医嘱观察血压及血糖的变化;教育病人及家属药物的副作用及注意事项

F.保持地面干燥,光线充足;有障碍物时要放置标识牌;嘱病人穿大小适合的鞋子;教育病人及家属床栏的使用方法,保证病人及家属更替时及时教育;使用带轮子的设施,并且可以锁定防止滑动;设施、设备出现故障及时报修

G.评估有跌倒风险即悬挂“防跌倒/坠床”标识牌,跌倒风险评分2~3分在标识牌上贴上一颗星星,4分及以上贴两颗星星,以作警示

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第4题
关于跌倒坠床的应急预案正确的有()

A.立即判断病人的伤势,尤其注意有无脊髓损伤

B.报告主任和护士长,通知专科医师,进行全身检查

C.家属做好解释工作,态度要诚恳

D.与病房护士长重点交班那个坠床或摔倒的患者情况,随时关注病情变化

E.将事件的发生过程、原因、处理方

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第5题
危重病人基础护理安全防范措施()

A.昏迷、瘫痪等病人防止烫伤并保持肢体功能位置

B.卧位舒适,防止压疮

C.意识障碍、鼻饲营养等病人存在误吸危险的患者床边备吸痰器

D.约束用具使用妥当,防止跌倒、坠床

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第6题
跌倒及坠床的高发人群有哪些()

A.病情危重、手术后及需要严格卧床休息,生活不能自理病人

B.各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人

C.瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人

D.躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人

E.自杀倾向病人

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第7题
我院病人跌倒∕坠床评分(),提示病人有跌倒∕坠床的高危危险,()至少评估一次,病情变化时随时评估

A.≥3分,每3天

B.>4分,每3天

C.≥3分,每周

D.≥3分,每周

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第8题
HDFS跌倒/坠床估量表内容包括()

A.年龄

B.性别

C.诊断

D.认知障碍

E.环境因素

F.对手术/麻醉/镇静的反应药物使用

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第9题
评估住院患者跌倒/坠床风险需要在病人入院或转入2小时内评估()
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第10题
以下关于《跌倒/坠床防范措施》正确的是()

A.护士应对防跌倒坠床患者做到心中有数,定时巡视

B.对有潜在跌倒坠床风险的患者,做好患者的安全宣教

C.提供安全的住院环境,如病室内灯光适宜,地面干燥

D.以上都对

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第11题
以下有关防范患者跌倒坠床流程正确的是()

A.责任护士需评估病人容易跌倒的高危因素

B.对有跌倒高危素的患者加强预防措施,必要时留家人陪护

C.高危患者加强巡视,班班交接

D.高危患者床头给予预防跌倒/坠床警示标识,双向提醒

E.以上全部正确

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