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评估住院患者跌倒/坠床风险需要在病人入院或转入2小时内评估()

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第1题
跌倒评估记录要求以下哪些正确?()

A.入院患者均应进行跌倒风险评估,评分O分为无风险,1分为存在风险,需采取防跌倒措施

B.有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录

C.住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录

D.住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物,首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录

E.住院期间增加跌倒风险因子时,记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时,需进行评分及防范措施的记录

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第2题
住院患者跌倒/坠床风险管理制包含了()

A.对所有患者入院时要进行跌倒、坠床的预防宣教,并要宣教对象在宣教单上签名

B.病情变化时进行相关风险再评估,根据评估结果,按相应预案进行护理干预

C.保洁人员拖地或打蜡后应放置小心地滑的警示牌

D.定期巡视病房,督促患者执行预防措施

E.定期对跌倒、坠床事件进行分析、反馈、改进

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第3题
患者入院跌倒/坠床风险评估率100%()
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第4题
22.患者跌倒/坠床风险评估中,患者入院前有跌倒史,评分为()

A.25分

B.20分

C.15分

D.10分

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第5题
防止老年住院患者跌倒的护理措施包括()

A.对入院患者进行morse跌倒/坠床评估量表≥51分为高危

B.在床头悬挂警示牌

C.指导患者起床3个一分钟

D.保持卫生间地面干燥,放置防滑标识,穿防滑拖鞋

E.沐浴水温宜39-41℃,时间宜10-20分钟

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第6题
下面关于跌倒/坠床风险评估的时机,正确的是()

A.患者入院或转入

B.病情发生变化时

C.静脉输入/肌肉注射镇静催眠药后

D.发生跌倒后

E.年龄65岁以上

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第7题
首次MORSE评分为中度危险(25-),需及时告知患者家属并签字;评分为高度危险(≥),填写“住院患者跌倒/坠床风险上报表()
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第8题
患者入院/转入时,有下列哪些情况之一,需立即进行跌倒坠床评估()

A.年龄大于等于70岁

B.意识不清

C.运动障碍

D.听力障碍

E.服用镇静催眠药物

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第9题
住院患者跌倒/坠床风险评估护理单的评估内容包括()

A.年龄、既往史

B.活动能力、意识状态

C.感觉障碍

D.用药情况

E.排泄问题

F.治疗因素

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第10题
住院期间,对于压疮、跌倒坠床、管道滑脱、烫伤、呕吐物吸入窒息等高危人群采取的措施正确的是()

A.使用相应的风险评估单进行动态评估并记录

B.根据病人危险程度,给予相应的风险告知、挂床头警示标识、交接班等处理

C.落实高风险项目如压疮、跌倒坠床、管道滑脱、烫伤、呕吐物吸入窒息对应的防范措施

D.一旦发生压疮、跌倒、坠床、管道滑脱、走失、自杀、烫伤、呕吐物吸入窒息,按不良事件上报护理部

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第11题
什么时候需进行跌倒/坠床评估()
A.患者入院时B.病情变化:如手术后,疼痛、意识、活动、自我照护能力改变时C.使用影响意识、活动的药物:麻醉药、镇静催眠药、抗精神病药、抗惊厥药、缓泻药、降压药、抗抑郁药、利尿药、降糖药、阿片类止痛药等药物时D.转病区后E.发生跌倒或坠床事件后
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