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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，72岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显。既往有肺气肿病史。入院时意识不清。急查动脉血气分析pH7.26,Pa0246mmHgPaCO289mmHg，该病人可能出现了()。

A.肺部感染

B.肺栓塞

C.左心衰竭

D.肺性脑病

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第1题

患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿，下列检查中最有意义的是（）。

A.动脉血气分析

B.FEV1%及其改善率测定

C.肺残气容量及肺总量

D.胸部CT扫描

E.肺下界移动度测定

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第2题

（72～74题共用题干)患者男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气短10余年，近日咳大量脓痰，呼吸困难。

(72～74题共用题干)

患者男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气短10余年，近日咳大量脓痰，呼吸困难。

72．该患者首先考虑

A．支气管扩张症

B．慢性阻塞性肺气肿

C．支气管哮喘

D．肺脓肿

E．肺部感染

73．对该患者的饮食护理不正确的是

A．高热量、高蛋白、高维生素饮食

B．适量饮水

C．进食含糖高的食物

D．少食产气食物

E．少食便秘食物

74．如对患者进行吸氧，其适宜的氧流量为

A．1～2L／min

B．2～31L／min

C．3～4L／min

D．4～5L／min

E．5～6L／min

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第3题

患者，男性，68岁，因近日咳嗽咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.31，PaO2 52mmHg，PaCO2 61mmHg，该病人可能出现了（）

A.呼吸衰竭

B.肺炎

C.左心衰竭

D.肺心病

E.肺癌

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第4题

患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者检查结果示:FEV1％<FVC60％,最大通气量小于预计值的80％，残气量／肺总量>40％。患者最可能的诊断是（）

A.自发性气胸

B.代偿性肺气肿

C.阻塞性肺气肿

D.老年性肺气肿

E.弥漫性肺纤维化

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第5题

患者马丽，女，72岁，因“反复咳嗽咳痰1+周，呼吸困难1天”入院。既往因慢性阻塞性肺疾病多次入院治疗，有糖尿病病史。慢性阻塞性肺疾病的临床表现不包括下列哪项（）

A.咯血

B.慢性咳嗽、咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

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第6题

患者男性，72岁，有COPD病史22年，近日受凉后出现咳嗽加重，经治疗缓解。在缓解期实施缩唇腹式呼吸锻炼，请问吸气与呼气时间比例为（)。

A.1∶1

B.1∶(1～2)

C.1∶(2～3)

D.1∶(3～4)

E.＞4∶1

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第7题

患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO2 55mmHg，PaCO2 60mmHg。当护士采集血气分析标本时，其操作要点应除外（）

A.使用2ml无菌干燥注射器

B.抽吸低浓度肝素溶液，充盈注射器后弃去

C.可穿刺桡动脉或股动脉

D.将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住

E.立即采集立即送检

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第8题

患者男，72岁。间断性咳嗽、咳痰及喘息10余年，近日上述症状加重，出现双下肢水肿，颈静脉充盈，肝大、压痛，腹胀等；在入院前1天阵发性心前区疼痛，自行含服硝酸甘油缓解，既往曾有类似发作，急诊入院。今晨患者出现球结膜水肿、定向力障碍，血气分析：PAO240mmHG，PACO270mmHG。关于该患者诊断正确的一组是（）

A.COPD＋支气管哮喘＋Ⅰ型呼吸衰竭

B.冠心病＋支气管扩张＋ArDS＋Ⅰ型呼吸衰竭

C.冠心病＋支气管哮喘＋Ⅱ型呼吸衰竭＋肺性脑病

D.冠心病＋肺心病＋Ⅱ型呼吸衰竭＋肺性脑病

E.肝硬化＋CoPD＋Ⅱ型呼吸衰竭＋肺性脑病

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第9题

患者，男性，60岁，患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染，咳嗽、咳痰加重，体温38.5°C，脉搏80次/分，呼吸28次/分。护士判断该患者呼吸发生的改变是（）

A.呼吸困难

B.频率改变

C.节律改变

D.声调改变