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[单选题]

患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿,下列检查中最有意义的是()。

A.动脉血气分析

B.FEV1%及其改善率测定

C.肺残气容量及肺总量

D.胸部CT扫描

E.肺下界移动度测定

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第1题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者检查结果示:FEV1%<FVC60%,最大通气量小于预计值的80%,残气量/肺总量>40%。患者最可能的诊断是()

A.自发性气胸

B.代偿性肺气肿

C.阻塞性肺气肿

D.老年性肺气肿

E.弥漫性肺纤维化

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第2题
男性,72岁,退休银行职员,高中文化。3年前开始记忆力下降,逐渐加重,前说后忘,记不住孙子的名字,把子女错认为别人,远事记忆尚可,计算能力尚可。在家乱翻东西,常忘记存折放在什么地方,认为被女儿偷去了。躯体及神经系统检查无异常。该患者做哪项检查最具有诊断意义()

A.脑电图

B.MMSE

C.头颅CT或MRI

D.智商测定

E.NPI

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第3题
患者,男性,40岁,5年前曾患大脑炎,近2个月来经常出现虚幻感,诊断为精神运动性癫痫,可选用下列哪种药物治疗()

A.氯丙嗪

B.卡马西平

C.丙米嗪

D.碳酸锂

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第4题
患者男性,72岁,有COPD病史22年,近日受凉后出现咳嗽加重,经治疗缓解。在缓解期实施缩唇腹式呼吸锻炼,请问吸气与呼气时间比例为()。

A.1∶1

B.1∶(1~2)

C.1∶(2~3)

D.1∶(3~4)

E.>4∶1

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第5题
患者男性,56岁,1年前诊断为COPD,近日受凉出现咳嗽、咳痰等症状,在社区诊所输注某抗菌药物后,饮少量白酒出现面部湖红、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等入住急诊科,引起该症状不可能的药物是:()

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.头孢哌酮

E.甲硝唑

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第6题
患者男,65岁。患者3年前开始出现咳嗽、咳痰症状,症状间断出现,天气变化时明显,2月前上述症状再发,伴有发作性呼吸困难,以呼气困难为主。既往有慢性支气管炎病史。临床诊断为:慢性阻塞性肺疾病。为改善患者咳嗽、咳痰症状,可选择的物理因子治疗是()

A.中频脉冲电治疗

B.红外线治疗

C.超声雾化治疗

D.水疗

E.蜡疗

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第7题
患者,男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是()

A.立即静滴氨茶碱和地塞米松

B.立即静脉注射速尿,消除水肿

C.纠正心律失常

D.立即吸氧,静滴呼吸兴奋剂

E.积极抗感染,保持呼吸道通畅

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第8题
患者,男性,35岁。4年前开始,常见便纸上有血迹,有时鲜血覆盖于大便表面,并伴肛门肿块脱出,便后可自行回纳。关于该患者的处理,错误的是()

A.口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅

B.肛门镜有助于诊断

C.便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴

D.可行扩肛疗法

E.非手术治疗无效时可改为手术治疗

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第9题
患者女,72岁。发热、咳嗽、咳痰2周人院。护士发现其咳大量黄色脓痰,最有可能提示感染的是()

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎衣原体

D.白念珠菌

E.肺炎支原体

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第10题
陈某,男性,72岁,肺心病患者,呼吸困难最适宜的体位是()

A.左侧卧位

B.俯卧位

C.平卧位

D.半卧位

E.右侧卧位

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第11题
患者男性,72岁,休体克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是()

A.做尿培养检查

B.引流潴留的尿液

C.训练膀胱功能

D.保持会阴部清洁干燥

E.记录尿量观察病情变化

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