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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续（）

A.6周

B.8周

C.3周

D.4周

E.2周

答案

D、4周

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第1题

患者，女性，50岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近1天呕血约500ml，并出意识错乱、睡眠障碍、行为异常、伴腱反射亢进、脑电图异常。此时患者处于肝性脑病的（）期

A.前驱

B.昏迷前

C.昏睡

D.昏迷

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第2题

患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张。肝肋未触及脾肋下3cm，腹水征（），HBsAg（），白蛋白降低，A/G小于1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为（）

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性溃疡合并上消化道出血

D.白血病

E.原发性肝癌

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第3题

男，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。

出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物首先应考虑的诊断为 ()A、超急性排斥反应

B、急性排斥反应

C、慢性排斥反应

D、乙肝复发

E、移植肝功能恢复不良

首选检查方法 ()A、B超

B、腹部CT

C、T管造影

D、肝动脉造影

E、肝穿活检

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第4题

患者男性，40岁，发现HBsAg（+）10年，ALT时有升高。近一个月来食欲减退、恶心，明显乏力，齿龈出血，尿黄，近2周尿量减少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT177U/L，TBil433mol/L，PT36秒（对照13秒），该患者的诊断是（）

A.病毒性肝炎乙型亚急性重型

B.乙肝后肝硬化

C.病毒性肝炎乙型慢性重度

D.病毒性肝炎乙型慢性重型

E.病毒性肝炎乙型慢性中度

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第5题

患者男性，50岁，患肝硬化2年，近2周来发热、腹痛、尿少，全腹压痛伴轻反跳痛，移动性浊音阳性，腹水常规为渗出液（白细胞分类以多核为主），血常规查检有核左移，应首先采取的治疗措施是（）

A.积极治疗原发病

B.利尿、止痛等对症处理

C.加强支持治疗输白蛋白

D.早期足量联合应用抗生素

E.按腹水培养结果选用抗生素

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第6题

患者，女，48岁，乙肝引起肝硬化12年。近几个月自觉全身乏力，恶心、呕吐，皮肤黏膜反复出现淤斑，牙龈出血，近2日尿液呈茶色（血尿）。体检发现腹部移动性浊音。入院后出现呕血，次日患者陷入昏迷状态。该患者反复出现淤斑和牙龈出血的原因可能是（）

A.血小板被破坏

B.肝素产生增加

C.凝血因子产生减少

D.低蛋白血症

E.纤维蛋白原利用障碍

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第7题

患者，女性，3l岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩l岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次/min。RBC3.15×1012/L，Hb75g/L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×109/L，血小板120×1012/L。尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性（）

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.骨髓病性贫血

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第8题

患者，女性，74岁。以“间断性腹胀1个月”之主诉入院，患者1个月前无明显诱因出现腹胀，既往有乙肝病史14年。诊断：肝硬化失代偿期：腹水（大量）。医嘱：治疗用药用药方法：螺内酯片20mg口服，2次/日，注射用还原性谷胱甘肽1200mg静脉滴注，1次/日，呋塞米片20mg口服，1次/日，注射用胸腺肽120mg静脉滴注，1次/日。下列不属于螺内酯禁忌症的是（）

A.磺酰脲类过敏

B.肝功能不全

C.高血钾

D.无尿

E.急慢性肾衰

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第9题

患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次/min。RBC15×1012/L，Hb75g/L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×109/L，血小板120×109/L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。本病对症治疗后，下列哪项指标对观察效最好（）

A.血片观察红细胞形态

B.细胞内铁增加

C.红细胞数量增高

D.骨髓增生明显活跃

E.网织红细胞升高

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第10题

患者，女性，50岁。近1月来心悸不宁，喜安静，闻声响即醒，惊悸不宁，失眠多梦，易惊醒，食少纳呆，舌淡红苔薄白，脉细。治宜选用（）。

A.安神定志丸

B.归脾汤

C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

D.天王补心丹