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[判断题]

插管时病人不能配合,可以使用约束带,必要时可以使用肌松剂()

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第1题
以下关于跌倒/坠床的预警和干预措施说法错误的是()

A.手术结束后,将床复位并降至最低

B.运转过床时运输工具轮子必须处于锁定状态

C.手术期间病人不能单独留在手术间

D.在麻醉诱导和清醒期间,使用约束带约束病人即可

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第2题
连续为病人使用约束带时,每()放松约束带一次。

A.1小时

B.1.5小时

C.2小时

D.3小时

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第3题
使用脚约束带时应注意()。

A.上下交叉固定打两道结

B.把病人脚伸直

C.使用棉垫,避免两脚摩擦受伤

D.以上都是

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第4题
使用约束护具时,不恰当的护理措施?()

A.使用前向病人家属解释使用目的

B.扎紧约束带,防止滑脱

C.安置患者的肢体处于功能位

D.记录约束具使用的原因

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第5题
气管插管患者,躁动不安,使用约束带约束双手,其Braden压疮风险评分量表中“摩擦力和剪切力”应为()

A.1分,有问题

B.2分,有问题

C.2分,有潜在问题

D.3分,无明显问题

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第6题
使用约束带正确的是()

A.符合使用指征即可使用

B.使用前不一定取得病人的同意

C.躁动病人约束带可拉紧以防脱落

D.保护性制动时间可随意延长

E.约東带下垫的村垫松紧要适度

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第7题
不可使用约束带的病人是()

A.发热瞻望

B.神经官能症

C.意识不清

D.精神异常

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第8题
护士如何做好急危重患者安全护理措施()

A.做好基础护理及专科护理工作,密切观察患者病情变化,做好护理记录并签名;做好床头交接班

B.危重患者的使用床栏,备有约束带,烦躁时给予必要的保护性约束

C.评估高风险的患者并告知;加强安全教育提高风险管理意识

D.应由工作能力强、临床经验丰富的护士负责危重患者的护理工作

E.以上都是

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第9题
下列哪项不是使用约束带的目的()

A.防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动而发生坠床

B.危重患者因虚弱、意识不清或其他原因发生撞伤、抓伤等意外

C.防止病人窒息

D.保证治疗、护理顺利进行

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第10题
跌倒及坠床的危险因素有哪些?()

A.护士不了解病人病情及心理

B.未及时使用护拦、约束带等保护用物

C.健康宣教不力

D.病人转运、改变体位过程中未采取保护措施

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第11题
有谵妄、烦躁不安者加床挡,必要时可以使用约束带()

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